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我们如何去判断脊柱骨折呢?在临床上我们遇到脊柱骨折最多的就是在胸腰段。也就是从胸10到药要腰2这一段。那么如何正确准确的判断脊柱骨折呢?当然如果要想确诊脊柱骨折的话,影像学检查是必不可少的。下面我就给大家介绍一下,脊柱骨折的确诊方法。
比如说年轻患者。有外伤史。腰背部疼痛剧烈。这时候我们就要怀疑有脊柱骨折。可以给患者查一个腰椎的正侧位片。如果脊柱有骨折片子上一般可以明显的显示出来。一般是椎体压缩性骨折。表现为椎体形状改变。当然如果片子上不能够确诊,就需要进一步完善腰椎的CT和三维重建。在CT上骨折基本上可以100%确定。
以上是年轻人骨折的判断方法。那么对于老年患者,脊柱骨折如何判断呢?老年患者可以没有明显的外伤。老年患者一般骨质比较疏松,轻微的活动就有可能导致脊柱骨折。我们曾经见过老年人,打个喷嚏就感觉到腰背部疼痛,结果查一个腰椎的片子没有明显的脊柱形状改变。但是考虑患者合并有脊柱骨折,于是给患者查了一个腰椎的磁共振,在磁共振上明显提示脊柱骨折。这就是老年人和年轻人脊柱骨折影像学检查是不一样的。老年患者一般骨折没有明显的加速,一般是骨髓有水肿,这个需要磁共振来鉴别。x线片和CT可能会漏的。以上内容仅供参考。
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