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? ? ? 腰椎管狭窄症是指腰椎管、神经根管、侧隐窝或椎间孔因骨性或纤维性增生、占位导致一个平面或多个平面管腔狭窄，压迫硬膜、神经根或血管而产生一系列临床症状。椎间盘突出被认为是椎间盘退变处于功能障碍期和不稳定期时的并发症，渐进性的椎间盘退变导致关节突的不稳或活动过大而引起关机突肥大，从而引起椎管狭窄。另外椎间盘退变引起的黄韧带钙化、后纵韧带钙化及突出的椎间盘占据椎管空间，更进一步加重椎管狭窄。从以上我们可以看出腰椎间盘突出伴有钙化时即可引起或是加重腰椎管狭窄症状，另外由于椎间盘退变引起的后纵韧带或黄韧带钙化也可以引起椎管狭窄。

? ? ?目前腰椎管狭窄症最有效及最可靠的治疗方法即是手术治疗，尤其是由椎间盘或其他组织钙化引起的腰椎管狭窄，只有手术才能做到有效减压，恢复椎管容积，改善腰腿痛等症状。腰椎管狭窄减压术分为广泛椎板减压和有限减压两类。广泛椎板切除减压术具有悠久的历史，是最传统的减压方式，具有手术操作比较方便，减压彻底。但是同时具有一些缺点，比如由于广泛破坏了腰椎后方结构，脊柱稳定性下降，而且瘢痕形成可能再次形成狭窄。有限减压主要有以下几种手术方式：半椎板切除，单侧或是双侧椎板间开窗等等。有限减压术具有创伤轻、出血少及手术时间短的特点。但是对术前定位和手术的操作要求较高，此外还有减压不彻底的缺点。目前随着脊柱微创的发展，近年来通道技术和全脊柱内镜技术也逐渐应用于椎管减压手术中。

? ? ?临床中许多腰痛患者行腰椎MRI检查提示腰椎间盘突出伴钙化并引起腰椎管狭窄出现漏诊或误诊，因此对于反复腰痛或是既往有腰椎间盘突出患者，应当及时到医院就诊，以免贻误治疗。