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? ? ? 近年来随着医学技术的不断发展,微创技术在腰椎相关疾病中的应用越来越广泛,如腰椎椎间孔技术,椎间盘镜技术,经皮椎体后凸成形术等等。虽然微创手术相对于开放性手术,有着微创、出血少等诸多优点,但是术后仍有一些注意事项及禁忌症,而许多患者对此却了解不多。因此今天就和大家聊一下微创手术后的一些禁忌及注意事项。
? ? ?一、禁忌术后过度活动,注意功能锻炼。无论是开放性手术,还是微创手术,术后相当一段时间需要保证足够的休息时间。同时术后加强功能锻炼,不仅有助于腰背部功能恢复,还可以减少术后复发。常见的锻炼方式有:(1)直腿抬高训练:被动或主动直腿抬高训练可以防止腰椎间盘突出术后神经根粘连,需要逐渐增减直腿抬高运动的次数和度数,其中抬高度数以患者感觉轻微疼痛为主。(2)腰背肌功能锻炼:包括飞燕式锻炼,五点支撑训练(头、四肢过伸法),通过腰背肌功能锻炼可以显著增强患者腰背部肌功能,有助于减轻腰部疼痛,同时可以减少复发概率。
? ?二、禁忌术后擅自停药,轻信“偏方”。以腰椎间盘突出为例,许多患者术前压迫症状较重,即使微创彻底解除压迫,但是术后神经根会有水肿,且同时炎症因子等刺激作用,患者术后一段时间内仍会残留有腰腿痛以及下肢麻木不适。此时需要继续口服神经营养药、止痛药及消肿药等缓解症状,术后仍有腰腿痛并非是手术的失败,而是术后比较常见的表现,切勿相信所谓的膏药、秘方等,以免加重症状甚至导致复发。
? ?三、禁忌不复查;门诊经常可以看到有些患者术后一年,甚至多年腰腿痛再次复发就诊。微创手术后一般建议术后随访至少半年,尤其术后前三个月,最好每个月复查一次,如果感腰腿痛不适较术前有明显加重及时就诊复查。复查时根据具体当时的手术方案选择适当的复查,比如椎间盘椎间孔镜手术,定期复查腰椎磁共振;而微创椎间融合术,定期复查X线片即可。
? 以上就是一些微创术后一些禁忌事项,希望大家都拥有健康的脊柱。
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