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? ? ? ?腰椎脱落即腰椎滑脱，是指腰椎间骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体表面部分或全部的滑移，临床上比较常见的类型有峡部裂性、退变性。
? ? ? ?一、退变性腰椎滑脱：最常见的临床表现依次分为腰痛、神经源性间歇性跛行及下肢放射性疼痛。目前认为，无症状的腰椎滑脱一般无需手术治疗，对于无神经症状的单纯性腰痛患者，首选非手术治疗，而对于有神经源性间歇性跛行或下肢放射痛患者，则倾向于手术治疗。非手术治疗主要集中于药物、牵引、注射疗法、小针刀及物理治疗等方法。手术治疗则包括单纯减压、单纯融合、减压加不做内固定的融合以及减压加内固定融合，目前应用最广泛的是后路腰椎管减压加椎间融合内固定的手术方法。
? ? ? 二、峡部裂性腰椎滑脱：腰椎峡部裂指的是腰椎的上下关节突或横突移行区骨质不连续或骨质缺损，也称峡部不连或椎弓崩裂。一旦出现峡部断裂情况，患者的上下关节突间椎板的阻断效果则会小时，进而形成腰椎滑脱，有名真性滑脱。该类型腰椎滑脱治疗方法同样包括非手术治疗和手术治疗。患者腰腿痛症状不明显，可以不做特殊处理。而对于青少年被确诊后，首选发方法为非手术治疗。非手术治疗主要包括佩戴胸腰支具、按摩理疗、卧床制动、口服药物及臀部肌肉训练与腹背训练等。对于腰腿痛症状明显，经长期的保守治疗效果较差的患者可以考虑手术治疗。手术治疗主要包括（1）峡部缺损修复加节段内固定手术；（2）腰椎融合手术，包括后外侧融合术，后路椎间融合术；（3）360°脊柱融合术。
? ? 因此对于腰腿痛明显的腰椎滑脱患者，建议尽快到医院完善相关腰椎检查，尽快治疗。
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