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? ? ? ?作为临床上较为常见的一种脊柱外科病症，腰椎间盘突出症严重限制了患者的腰椎功能活动程度，主要表现为腰腿痛，对于长期保守治疗无效，或是腰腿痛症状明显者常常需要进行手术治疗。目前手术治疗腰椎间盘突出症可以分为传统的开放手术治疗和微创手术治疗，同样的手术方式选择的不同，腰椎间盘突出程度不同等，术后患者的恢复时间以及恢复效果都不一样。

? ? ? 传统的开放手术治疗：传统的手术治疗可以分为伴有内固。定植入和不伴有内固定植入两种手术方式。1、不伴有内固定植入的手术方式最常见的为单纯椎板间开窗髓核摘除术，此种情况下，虽然无内固定植入，但是由于开窗，脊柱后路系统稳定性破坏较小，一般建议术后一个月内注意卧床休息，避免腰部负重，即一个月左右的时间即可恢复。2、伴有内固定植入的方式较多，比如合并有腰椎不稳，单纯髓核摘除术后给予内固定植入患者，由于内固定的保护，若无骨质疏松，一般手术后一周即可带腰围后下床活动及大小便。对于巨大椎间盘突出，同时行椎间融合内固定手术患者，一般也是术后一周左右就可下床活动

? ? ? 微创手术治疗：近些年来随着微创手术的发展，一系列微创技术也被广泛应用于腰椎间盘突出症的治疗。目前应用较多的，且疗效较为肯定，应用较为广泛的微创技术为经皮椎间孔镜手术。通过脊柱内镜系统，在可视条件下摘除突出的椎间盘突出组织，并彻底松解神经根，手术安全性及有效性远大于既往的髓核溶解术，此为椎间孔镜手术优点。但是目前椎间孔镜手术仍有一定的复发率，根据随访患者的资料，很大一部分原因是术后患者过早下床及过早活动。对于行椎间孔镜手术治疗患者，建议术后一月内可带腰围后下床大小便，但是其余时间要注意卧床休息，过早的下床活动很容易导致残留椎间盘的再次突出。