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近年来随着生活节奏的加快,越来越多的人群有久坐或是半躺着的习惯,久而久之腰痛以及患有腰椎间盘突出的患者逐渐增多。骨科门诊诊疗中腰椎间盘突出患者比较多,同时另外一类主要是腰痛,但是诊断报告上却写着腰椎间盘膨出也比较常见。今天就和大家学习一下膨出和突出的区别。
若是根据椎间盘突出的程度及在磁共振等影像学表现,可以分为膨出、突出、脱出、游离椎间盘及许莫氏结节。从概念上来说,膨出是指纤维环完整,而髓核因压力向椎管内呈均匀隆起。椎间盘突出是指纤维环内层破裂,但是最外层完整。从引起症状的角度来说,腰椎间盘膨出由于纤维环完整,隆起的表面光滑,在临床上较常见,在正常人群中也较为常见。椎间盘膨出患者常常无明显症状,或是偶有轻度腰背部酸痛,而且腰痛的原因常由于其他原因引起,比如腰肌劳损,腰背肌筋膜炎等。
腰椎间盘突出由于髓核可通过破裂的通道突入椎管,形成局限性的隆起,可以引起神经根炎症或是直接压迫神经根或是马尾神经,从而引起下肢麻木疼痛,腰部疼痛。典型的腰椎间盘突出可以引起明显的坐骨神经痛,及明显的腰背痛。因此从以上几个方面来说,腰椎间盘膨出是一种比较常见的表现,若是患者有明显的腰背疼痛可以给予止痛等对症治疗即可。对于既往有膨出患者,若是出现腰痛加重,或是出现下肢麻木疼痛,则考虑是出现椎间盘突出,要及时做相应的治疗。
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