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? ? ? ?随着交通事业的繁荣发展,颈椎骨折发生率较以往有明显升高,而且颈椎骨折易对脊髓造成损伤进而出现四肢瘫痪,因此对于颈椎骨折患者应当采取科学、有效的护理治疗措施,对患者的疗效、预后均存在重要的作用。
? ? ? 早期生命体征及神经功能的护理:一方面引起颈椎骨折的多为高能量损伤,另一方面颈椎骨折常常合并有神经的损伤。因此早期需要密切观察患者是否合并后其他并发损伤,比如头部、胸部损伤以及患者是否有神经损伤,以及神经损伤的平面如何。尤其对于高位神经损伤,需要随时观察患者是否存在心慌、气短、口唇、甲床发绀及血氧饱和度是否降低等症状,同时做好气管切开的准备,以免延误治疗。
? ? ? 消化系统及呼吸系统的护理:颈椎骨折患者常需要较长时间卧床,尤其对于合并有脊髓损伤使肋间肌麻痹患者。此时应当鼓励患者进行有效的咳嗽、咳痰、做深呼吸运动。另外要注意加强营养,增加机体的抵抗力,多给予高蛋白、高热量、高维生素、富含纤维易消化的饮食。比如给与患者多食新鲜蔬菜及水果、多饮水,可以减轻腹胀的发生。
? ? ? ?康复护理:康复功能锻炼是患者过程中不可缺少的,尤其是合并有神经损伤的患者。有效的功能锻炼可以防止截瘫肌肉萎缩和关节僵硬,比如指导患者行主动、被动的四肢功能锻炼,尤其是关节部位的活动。
? ? ? 需要强调的是,科学有效的护理可以促进功能的康复,不恰当的锻炼可能会加重患者的症状,因此需要在医生护士的指导下进行功能锻炼及护理。
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