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? ? ? 髌骨是膝关节的重要组成部分,作为伸膝装置的重要结构,主要具有协助维持膝关节稳定、传导并增强股四头肌作用力的功能。日常生活中各种原因可导致髌骨骨折,比如跌倒、车祸伤等。髌骨骨折后无论采用何种治疗方式,最终的目的是恢复膝关节的功能,减少膝关节功能疼痛、活动受限等各种并发症的出现,而髌骨骨折受伤后的康复锻炼,对于后期膝关节功能的恢复起着重要作用。
? ? ?髌骨骨折的保守治疗包括石膏固定、支具固定等方法,主要适用于无明显移位及不合并明显膝关节韧带损伤患者。以石膏固定为例,一般建议石膏固定四周后,即可进行主动、被动的屈伸膝关节锻炼,以及股四头肌、腘绳肌、胫前肌等肌肉的舒张训练。对于需要手术治疗的髌骨骨折,若是骨折固定可靠,比如横行骨折克氏针张力带固定后,一般术后第二天即可进行关节的被动屈伸锻炼,以减少后期的膝关节疼痛及活动受限。对于粉碎严重的髌骨骨折、髌骨下极粉碎性骨折等,由于手术方式的不同、固定强度的不同,具体的康复锻炼时间从术后即刻到术后四周不等。
? ? 因此髌骨骨折后,何时锻炼、采用何种方式锻炼等,不仅与当时骨折的类型、治疗方式有关,还与是否有合并损伤有很大的关系。一定要根据患者的实际情况,合理选择锻炼的时机与方式,方可取得良好的治疗效果。
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