健康知识库

一?强迫观念

1. 强迫怀疑 : 患者对自己言行的正确性反复产生怀疑, 既而产生强迫性检查行为?如出门后怀疑是否关好门窗?写信是否写错地址等 ,为此而反复检查?

2. 强迫性穷思竭虑 : 患者对日常生活中的一些事情或自然现象反复思索, 追根溯源 ,明知毫无意义 , 但无法控制, 其思维经常纠缠在一些缺乏实际意义的问题上而不能摆脱 ,这一症状在青少年中才可以看到 , 如想" 为什么把桌子叫桌子而不叫椅子 " ,"为什么一加一等于二却不等于三 "  ?

3. 强迫联想 : 患者脑子里出现听到或看到某一观念或某一句话, 便不由自主地联想起另一个观念或词句?

4. 强迫回忆 : 患者对经历过的事件, 不由自主地在意识中反复出现 ,虽自知无此必要 , 但无法自控?有时强迫回忆和强迫怀疑可同时出现, 患者在强迫回忆时怀疑自己回忆有错又不得不从头想起 ,加重其不安和痛苦 ; 有时患者表现为发呆, 实际上是在想 ,若被打断或认为 " 想得不对" 时 ,就得从头再想起 , 因怕人打扰而表现出烦躁?躲避人等退缩性表现?

5. 强迫记数 : 病人对一定形状的物品进行强迫性记数, 虽自知无此必要但不能自控?

6. 强迫情绪 : 指病人对某些事物担心或恶心, 明知不对 ,却无力自拔?如担心自己会伤害人 , 会说错话或做出不理智的行为或担心自己受到细菌污染等?

7. 强迫意向 : 患者反复体验到, 想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动?尽管病人明知这是荒谬的想法 ,自己也不会如此做 , 但却无法摆脱这种内心冲动?如抱着孩子走在河边, 出现将小孩扔进河里的意向等?

8. 强迫对立观念 : 患者脑子里经常出现与现实相对立的观念, 这种常是不好的违反通常道德准则的内容 ,为此患者感到紧张?害怕不安但又偏偏不能排除 , 有时甚至有脱口而出的冲动, 如骂粗话等?

9. 强迫表象 : 指头脑中反复呈现形象性的内容, 如生殖器?色情等形象?

10. 强迫意向 : 又名强迫冲动, 是一种强有力的内在驱使 ,是一种会通过行动将想法付诸于实施的冲动感?这类冲动常常是伤害还性的 , 如杀妻灭子, 捣毁物品 ,跳跃飞驶的汽车 , 或产生十分不和时宜的冲动, 如在大庭广众之下脱掉自己的裤子之类 ,此时常伴有强烈的恐惧和不安? 

二?强迫行为

强迫行为往往是为减轻强迫观念而引起的焦虑 ,患者不由自主地采取的一些顺从性行为?如 :

1. 强迫检查 : 为减轻强迫怀疑所引起的焦虑而采取的行为?

2. 强迫询问 : 强迫症患者往往不信任自己, 为了消除疑虑或究思竭虑所带来焦虑 ,往往对他人进行询问或要求他人反复地不厌其烦地予以解释或保证? 

3. 强迫性清洗 : 为了消除受到细菌或赃物污染的担心而反复多次地洗手?洗澡或洗衣服?有的病人反复多次用肥皂洗手, 一致造成手背皮肤皲裂或破损 ,但仍如此反复洗手 , 否则会出现十分严重的焦虑或担心?

4. 强迫性意识动作 : 指病人完成一系列的复杂动作行为或重复出现某些动作, 以消除或减轻由强迫观念引起的焦虑或不安?如患者出门时必须先前进两步 ,然后再向后退一步 , 如此反复做数次才可以出门?有人把强迫性计数也归入此类?有些患者因强迫性意识动作而导致行动迟缓, 例如早晨起床时 ,反复穿脱衣服多次 , 直至病人自己感到满意为止, 这样就耽搁了时间 ,一致误工或迟到?

应该注意的是 ,某些慢性病程的强迫症患者 , 他们往往通过某些意识性的动作行为来消除焦虑, 久而久之则成为习惯性动作 ,而反强迫的表现却逐渐消失 , 这时, 病人不再感到苦恼?

另外 ,强迫症患者的智力水平正常或一般较好 , 平时比较安静, 好思考 ,儿时家庭严厉管束较多 , 他们可能在某些突然事件下急性发病, 有的在长期过分紧张疲劳下缓慢起病 ?但大约 2/3 起病缓慢 , 病程相对较长, 病状时轻时重 ?

附，强迫症自我筛查

1、经常对病菌和各种疾病敏感，并毫无必要的担心，经常反复洗手而且洗手的时间很长，超过正常所需要；
　　2、当脑子里出现听到或看到某一观念或某一句话，便不由自主地联想起另一个观念或词句；
　　3、有时会毫无原因的重复相同的话语好几次；
　　4、觉得自己穿衣，清洗，吃饭，走路时要遵循特殊的顺序或者是考虑很多原本很正常的事情；
　　5、经常没有必要地反复做某些事情，例如检查门窗、开关、煤气、钱物、文件、表格、信件等；

6、总是因为自己的一些胡思乱想而烦恼不安，心情变的烦躁；
　　7、经常不自觉地去想一些不愉快的回忆或想法，使人不能摆脱；
　　8、经常认为自己的细小的差错就会引起灾难性的后果；
　　9、时常无原因地担心自己患了某种疾病；
　　10、时常无原因地计数或多次吟唱某一段歌曲；
　　11、当听到自杀，犯罪或生病这类事情时，会心烦意乱很长时间，很难不去想它；
　　12、当看到刀，匕首和其他尖锐物品时会感到心烦意乱胡思乱想；
　　13、为要完全记住一些不重要的事情而困扰；
　　14、有时会毫无原因的破坏某些物品，或伤害他人；
　　15、在某些场合，即使当时生病了，也想暴食一顿。

如果上述症状中有一条或一条以上症状持续存在，并困扰了您的生活，使您感到痛苦，很可能是患上强迫症了，请及时咨询专业医生。