心理学对躯体疾病治疗的意义
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作为一名医生,不单单是治疗躯体疾病,而且还应给与心理辅导,科学地解释疾病的同时,还应该指出光明的前景,从而使患者消除精神压力。一个真正的好医生在他和病人的第一次接触中,就应该和患者建立起心理治疗关系。
躯体疾病的恢复过程是很复杂的,在这个过程中,不仅要让病人的某些具体功能得到康复,而且还要帮助病人逐步的适应疾病带给自己的痛苦和不便,为此,我们对疾病治愈。你的理解必须从患者的生理,心理和社会功能这三个层面着眼,使患者在这三方面同时好转。
某些躯体疾病,比如高血压,动脉粥样硬化,糖尿病等都会导致神经系统高级部位的失调,病人会产生疲劳,易怒,委屈,焦虑,抑郁,记忆力减退。劳动效率低下等症状,这时采取必要的心理治疗措施是绝对有益的。
t长期住院治疗是由于医院的特殊生活环境,可使患者的人格发生暂时改变,比如过多依赖抑郁状态,自卑,孤独,性格急躁等等,病人的这些性格特征有时会阻挠治疗的顺利进行,有时还会与治疗单位发生冲突。医生特别是护理人员应该善于及时发现患者的心理变化,善于认清这些心里的病态变化,及时通过心理疏导减轻病人的痛苦,扭转病人的人格和性情的变化,
重病患者和情绪不稳定的患者在住院的开始阶段,由于疾病和环境的改变,往往产生睡眠失调,食欲下降,容易激动和委屈感,这些病人睡眠很浅,细微的响声,微弱的光线。轻声地谈话,甚至衣服碰到病人的身体都会成为破坏睡眠的因素。失眠时,往日的回忆,会浮现在眼前。而作为不愉快和恐惧的回忆,病人有时变得惊慌,恐惧,甚至因害怕黑暗而又求夜间不要关灯。
有一种所谓的虚弱症,正是在十分焦急的情况下发生的,这是患者对自己健康的担心,可以达到恐惧的程度,此时可以产生歇斯底里反应。医生应当清晰地理解这种病态表现,不应简单地认为患者娇气。
某些所谓的身心疾病往往伴随着抑郁症状。比如溃疡性结肠炎和痉挛性结肠炎,患者总是灰心丧气,愁眉不展。
另外有一类患者,他们对疾病有夸大的倾向,夸大了的疾病体验,像恶魔一样控制自己不能摆脱,这时患者需要得到安慰,如果医生说他们并没有危险,他们会立刻变得轻松,这类病人带有歇斯底里和神经功能症的倾向。容易接受暗示。如果医生在他们面前言谈不慎,就会破坏他们的心理防御,从而产生医源性身心疾病。
在某些患者身上,躯体疾病同时伴有急性精神症状,比如幻视,耳聋,妄想等等,这可能是意识模糊的先兆,必须请精神科医生会诊。
w身体有病时,各类有害因素会加倍影响心理活动,如含酒精的饮料,通常可能只改变人的情绪,而在身体有病时,他可以加重情绪的变化,甚至出现意识障碍。