何谓躯体形式障碍? 躯体形式障碍的主要特征是病人反复陈述躯体不适症状,不断要求给予医学检查,各种检查的阴性结果以及医生关于其症状并无躯体疾病基础的再三保证,均不能打消其余虑。症状的出现和持续出现不愉快的生活事件、困难或冲突密切相关,患者时常拒绝探讨心理病因。患者认为其疾病是躯体性的,要求进一步检查,由于结果常使患者失望,易引起医患关系问题。本症主要包括躯体化障碍、未分化躯体形式障碍、疑病症和躯体形式植物神经紊乱。 【症状标准】 (1)符合神经症的诊断标准; (2)以躯体症状为主,至少有下列1项: ①对躯体症状过分担心(严重性与实际情况明显不相称),但不是妄想; ②对身体健康过分关心,如对通常出现的生理现象和异常感觉过分关心,但不是妄想; (3)反复就医或要求医学检查,但检查结果阴性和医生的合理解释,均不能打消其疑虑。 【严重标准】社会功能受损。 【病程标准】符合症状标准至少已3个月。 【排除标准】排除其他神经症性障碍(如焦虑、惊恐障碍,或强迫症)、抑郁症、精神分裂症、偏执性精神病。
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