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精神分裂症(schizophrenia,SCZ)是一种高致残率的精神疾病,其发病机制有多种假说,如神经干细胞的发育障碍、免疫功能减退、增殖水平降低引起神经网络失衡等。 其发病包括阳性症状(妄想、幻觉、兴奋等)、阴性症状(情感迟钝、情感退缩、情感交流障碍等)和认知功能障碍,常常发展成需要终生服药的慢性病。 现有的数种抗精神病药物主要通过阻断多巴胺D2受体发挥作用,大多只能控制患者的阳性症状,阴性症状和认知功能的改善是临床治疗的难题。干细胞在许多神经系统疾病中起到不同程度的作用,其具有低免疫原性、采集方便、移植途径简单、无伦理争议、安全性高的优点,无配型、排异相关问题产生,适合临床应用。 2020年4月,我国学者黄等人报道了脐带间充质干细胞对精神分裂症的应用前景,他认为目前精神分裂症的临床面临的困境是其阴性症状和认知功能障碍难以缓解,利用干细胞改善上述症状的治疗策略是全新的思路。 脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UC-MSCs)与神经系统关系较密切,在适宜的条件下能定向分化为神经元细胞和神经胶质细胞,分泌多种细胞活性因子,通过免疫调节、抑制炎性反应、减少细胞凋亡、细胞替代等机制对神经系统功能进行修复。 韩国一项研究表明人脐带间充质干细胞(hUC-MSC)可抑制SCZ相关的神经递质变化,并可诱导Treg和在外周产生抗兴奋的细胞因子IL-10。在单次输注hUC-MSC后,观察到其可达到调节Treg细胞和分泌IL-10的作用,具有积极作用。 UC-MSC对SCZ的可能机制: 1.促进神经干细胞再生 2.促进免疫调节和神经保护 3.建立特殊的神经网络 4.替换缺损神经细胞、重建神经联系 目前干细胞对精神分裂症处于初步探索中,期待未来干细胞能造福精神分裂症患者!
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