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1.抗精神病药物
有报道称妊娠头三个月暴露于低效价神经安适剂(如氯丙嗪)有发生先天畸形的较高风险。奋乃静似乎并不影响胎儿生长发育(Ayd 1961)。不典型抗精神病药物氯氮平,利培酮,奥氮平等尚未发现致畸报道,但多大程度上推断药物对于胚胎或胎儿是无害的尚不清楚。一些研究追踪表明产前无论是否暴露于神经安适剂,出生后5年这些孩子行为功能和智商均属正常。母亲联合使用治疗范围内高剂量氟哌啶醇和氯丙嗪时,婴儿12-18个月的发展记分显示降低。
2.抗抑郁药物
产前暴露于三环类抗抑郁药物的孩子,追踪到3岁,运动技巧和行为发展均属正常。但是动物研究表明产前30天暴露于三环类抗抑郁药的动物幼崽30天内出现一系列不正常行为,人类缺乏相关研究。
新型抗抑郁药物氟西汀是相对安全的,有研究表明妊娠头三个月服用氟西汀发现先天畸形率并不高。
3.无抽搐电休克
妊娠患者应用电休克已有50年之久,对于妊娠期急性躁狂症和精神病性抑郁症是安全有效的。
4.心境稳定剂
碳酸锂 认为头三个月暴露于锂盐,增加心血管畸形的风险。五年追踪报道未发现出生时和出生后行为异常问题。
5.抗癫痫药物
相关研究来源于癫痫患者。有较高的先天畸形发生率。
6.苯二氮卓类
多数研究发现子宫中暴露于该药物所致的口裂较其他畸形多。多基于地西泮和阿普唑仑研究,氯硝西泮对照研究缺乏。围产期应用可损害婴儿体温调节。权衡有关资料,暴露于该药对后代的神经行为功能并不发生显著影响。
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