编辑：ddayh.cn
强迫症状一方面给患者带来巨大的痛苦，但另一方面，强迫症状其实也是一种表达，对于无法满足的需要或是不可能实现的愿望的一种表达。
?
小A在上初二那年开始出现强迫症状。小A平时学习成绩名列前茅，一次期中考试发挥失常，排名从班级前五名滑到二十名开外。她不断自责，平时写完作业检查一次就可以，此时开始反复检查，一开始检查五次，之后检查十次也不够，反复修改、重新誊写作业，常常熬到凌晨两三点。之后出现了反复检查其他东西，比如鞋子的摆放要绝对整齐、反复捋床单直到完全没有褶皱，以至于不能按时完成作业，常常熬夜，严重影响学习成绩，之后伴发抑郁症状，休学一年。
?
小A是一个性格非常要强的人，不允许自己失败，一次考试失利，她的应对方式不是分析失误和针对性学习提高，而是从反复检查作业到与学习毫无关系的反复整理床单，将大量的时间花在反复检查的过程中，避免了去面对实际上需要做的事情：发现自己的知识弱点，针对性地进行学习和掌握。反复检查导致了作业无法按时完成，最后无法坚持继续学业，只能休学。
?
可以看到，强迫症状一方面造成了小A的痛苦，她也不想自己这样；另一方面，强迫症状使得小A不用面对学习带来的挫折和压力。她希望自己每一次考试都能保持名列前茅，当这一愿望被破坏以后，她的强迫症状给了她一个空间，反复检查和确认是她可以获得掌控感的一种方式，在一次一次的检查和确认中，她获得了对自我的肯定。
?
弗洛伊德说：“症状在另一方面可给那压抑的自我趋向以许多满足，所以也深受自我的保护。”
?
强迫症状是令人痛苦的，而与强迫症状相处越久，改变愈加困难，因为这一痛苦是可预见的，而改变却可能带来新的痛苦与挑战，强迫症状所能带来的潜意识的自我满足也会因此遭到破坏，从而产生对治疗的抵抗。这也是治疗过程中所呈现出来的一个典型的矛盾：强迫症患者一方面极度渴望治疗自己的强迫症状，另一方面却呈现出强烈的阻抗，似乎不愿意放弃强迫症状。
?
理解强迫症状背后可能的意义，直面真正需要面对的问题，也许会对治疗有所助益。
热门精神科