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惊恐发作是焦虑症的一种表现形式，亦称为急性焦虑发作。患者突然发生强烈不适，可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感，每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。还有一些人在某些特殊情境如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。它是以反复出现强烈的惊恐发作，伴频死感或惊慌感，以及严重的植物神经症状为特点。
惊恐发作典型的表现是，患者正在进行日常活动，如看书、进餐、散步、开会或做家务时，突然出现强烈的恐惧感，好像即将死去。这种紧张心情使患者难以忍受。同时患者感到心悸，好像心脏要跳出来；胸闷、胸前区有压迫感；或呼吸困难，喉头堵塞，好像透不过气来，即将窒息死去。因此，患者会惊叫、呼救或跑出室外、抱头鼠窜，有的出现过度换气、头晕、面部潮红、多汗、步态不稳、震颤、手脚麻木、胃肠不适等植物神经症状，以及运动性不安。这种发作，一般5-20分钟，时间较短，即可自行缓解，缓解后患者自觉一切正常，但不久有可突然复发。
预感焦虑
大多数患者在反复出现惊恐发作之后的间歇期，常担心再次发病，因而惴惴不安，也可出现一些植物神经活动亢进的症状。
求助和回避行为
惊恐发作时，由于强烈的恐惧感，患者难以忍受，常立即要求给予紧急帮助。在发作的间歇期，60%的患者由于担心发病时得不到帮助，因而主动回避一些活动，如不肯单独出门，不要到人多热闹场所，不要乘车旅行等，或是出门要有他人陪伴等。
惊恐发作常见心理学原因:
你合并与内化所有他人对你的态度，就有了存在感，如果他人对你无人问津，你就是空虚的，不存在的，除非你已经在早年获得了稳定的存在感与价值感，成年后，才受得住无人问津与否定。
他人对你的肯定，构成了你的价值感，你觉得你是好的，值得的。
健康的心理，不仅要有存在感与价值感，还要有稳定感，无论有怎样的冲击，你都能始终坚守你价值感与存在感。
每个人一生都需要存在感与价值感的滋养，与亲友见面，如果你没打招呼，大多人会有受伤感、气愤感。 因为这至少是冒犯了对方了的存在感。或者你自己没被招呼，也会感到受伤。 在争吵中，双方说一些贬低对方价值感的话，是很有破坏力的比较毒辣的话。
在婴儿期，存在感与价值感的滋养必不可少。 如果缺失，对心理健康有根本的负面影响。对婴儿，尤其是老大，或者独生子，多半都会被充分照顾，家人带着激动的喜悦的珍视的心情，迎接宝宝的到来。 只有少数情况，主要看护者结婚太早，在心理上尚未做好结婚的准备，或忙于生计，或有焦虑抑郁恐惧等心理困扰，才会导致婴儿得不到照顾。
婴儿期的缺失，需要较长的时间补偿，而成年后的缺失，则不需要多少时间。
3岁前，多无记忆，但我们可以根据现在的困扰表现，以及主要看护者的性格等情况，进行推算。 还可以在意象与梦里找到印证。
困扰表现如下，不一定所有的表现你都有。
1、隔离情感
对于婴儿，一个刺耳的声音，内心的一个幻想，肚子饿了，没人在身旁，被怒吼等，都是危险。 当他遇到危险时，惊恐不安，但不会说，不会倒下，不会发抖，只是以哭的方式展现，这时天生的依恋习惯被激活----他要寻求可亲近的人，但没人关注他，这让他感到绝望，为了让自己不被负面情绪击垮，他选择了隔离情感。
真正的需求与情绪的流动，才是真正的自己，才是真我。 隔离情感，往往等于隔离了自己真正的需求，成为了一个过度理智化的人，没有跟随喜怒哀乐的情绪流动。久之，真我是枯槁的，缺乏生命活力的。
2、回避人群与社交恐惧
面对负面的强烈的情绪，除了隔离，有的会选择投射，把内心不好的感受投射到他人身上。 你冷漠，于是认为别人是冷漠的，你心中有愤怒，于是认为别人会害你，会攻击你。进而感到恐惧。 为了回避恐惧，就选择回避人群。
3、习惯迎合、讨好别人的假我强大
假我，又称为人格面具。活在别人认为的"正确"里，这样就容易赢得别人的看见。 "缺爱的人，执着于追求更大的成功"。你成功了，表面上看也很开心，但灵魂深处，可能是匮乏的、空虚的、寂寞的。
有的朋友从小有某个特长，从此人见人夸，一改之前无人问津的寂寞状态，于是自己热衷于发展自己的特长，这种模式持续20多年后，往往都难以觉察自己热衷的，是否是自己真正想要的。 只是一股脑儿的觉得它很重要，如果失去了，会感到十分恐惧。在这种情况下，可以说是，误把面具与假我，当成了自己的生命。 这个生命岌岌可危，因为它的生死，由别人的看法决定，而别人的看法，注定动荡多变。
对假我的滋养，并不能让自己真正满足，最终你容易觉得，人们看见的，是我外在的那些成功和特长，并不是真正的我。 真正的我仍然是无人问津的、匮乏的。
4、内在空虚，一个人独处困难
因为缺少回应与互动，没有可认同的对象，什么才是有意义的，没有确立，生活也就没有目标与奔头。 当忙完了必要的日常事务后，一个人独处，就感到空虚。
5、怕死与怕生病
虽然有健康的肉身，但有意无意地觉得自己是脆弱的，担心自己会支离破碎，害怕在被批评时，丧失自尊和自我完整性。 有时候突然觉得自己一无是处，丢弃一贯的自命不凡。有时候觉得自己内心过于纤弱而难以承受压力。 这种内在的感受容易被转换成对躯体健康的关注，表现为疑病观念，对死亡的极度恐惧。
6、渴望拥抱与抚摸
看护者对婴幼儿皮肤的抚摸与拥抱，带给了婴幼儿在皮肤触觉方面的存在感，有利于提高婴幼儿安全感与免疫力。 反之，缺少抚摸，则容易生病。
婴儿期缺失拥抱与抚摸者，长大后，对成人之间的拥抱与抚摸，十分渴望，难以放下。 当婚姻关系中仍然缺失这些的时候，渴望抚摸与拥抱，成为有强烈出轨冲动的内在动力之一，但你自己并不清楚自己为什么想出轨，只是很纠结，觉得这样对婚姻不忠。
7、低价值感
即使你在某方面做的已经很不错，但你自己仍然视而不见。 你觉得自己是没有价值的人，找工作的时候，像乞讨一样求他们给予你工作，进而更加紧张焦虑，而没有想，我是来带给你们效益的。在婚恋关系中，你觉得你不配对方。
低价值感会引发许多所谓的症状：
①在社交中，自卑。
②引发自尊脆弱型强迫症
③一方面想要有作为，另一方面觉得自己不可能有什么价值，这种冲突引发焦虑。
8，低安全感
打电话给家人，没人接，于是十分恐惧，那种家人已经死掉了的感觉，自己已经被抛弃的感觉，简直就像是真的。
要反复打电话，直到家人接了，心中的石头才落地。还有特别担心父母生病离自己而去。
这是典型的失去重要他人的恐惧。
有些惊恐障碍的朋友，非要有一个人陪着才安心，一个人在家也感到不安，一个人坐车就更害怕了。 这也是恐惧失去重要他人的表现。
绝大部分人没有这样的困扰，所以难以身临其境的体会其痛苦。
这种困扰的形成原因：
是在婴幼儿时期，主要看护者不固定，使你的"客体恒常性"没有建立起来，"客体恒常性"，——顾名思义，自己之外的那个客体永恒在那里，常常在那里。 通俗地说：内心已经形成了关于主要看护者的稳定图像，并相信ta永远与我在一起。 当主要看护者没在时，也觉得ta在那儿了。 反之，客体恒常性不够者，主要看护者不在时，就觉得ta从此消失了。
形成了"客体恒常性"，这个心理发展任务，正常情况是在3岁左右完成的，那时，主要看护者慈爱、稳定、凝聚的图像，在孩子心中形成了。
如何获得存在感，价值感与安全感？
只看书是不够的，必须在关系中疗愈，在人际关系中，重拾存在感与价值感。 对已经有存在感与价值感的朋友，可以独处，甚至喜欢独处，对别人是否回应自己，也没强烈的兴趣。
但对缺失者而言，虽已成人。内心占主导地位的人格，却仍然是小孩，内在小孩很容易依赖别人对自己的看法与回应。
1.正视症状，不要逃避
在惊恐的初期症状面前屈服或试图逃离，就是相当于告诉自己你不能应对这种情形。在大多数的情况下这只会产生更多的惊恐。而更有益处的态度应该是："噢，这些感觉又来了，不过我的身体经受得起这些反应，也能控制它。我以前成功克服过，这次也一样。"
坦然接受
当你试图和惊恐较劲的时候，你其实只能使自己更紧张。让我们换一个思路思考，让那些出现的症状（比如心悸、胸闷、手足出汗、眼花等）顺其自然地发生和消失，这反倒会使你很迅速而轻松地渡过惊恐。克服惊恐的一个关键就是，不管这些生理唤起多么不寻常或者让你多么不舒服，你都不要惊慌焦虑，只需要平静地关注这些生理变化就行了。
顺其自然
让你的身体症状顺其自然地变化而不是惊惶不安地和它故意较劲，不要自己吓自己，而是要和症状和平相处，告诉你自己那是安全的。比如可以对自己说："这些终会过去的""就让身体经历一下这些变化吧"或者"我以前经历过这种情况，都过来了，这次也一样！"。
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