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来自 漱玉平民 今天
在疫情期间,待在家里不出门成了大部分人的生活常态,能不出门就不出门,即使到了必须要出门的时候,也是明确目标、速战速决。
但对于孕妈妈来说,就不太一样了,因为她们有件事情必须出门才能进行——产检!
2月3日国家卫健委发布了《关于做好儿童和孕产妇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》,其中明确“儿童和孕产妇是新型冠状病毒感染的肺炎的易感人群”。
通知提出,儿童应尽量避免外出;母亲母乳喂养时要佩戴口罩、洗净手,保持局部卫生。
国家卫健委2月8日发布《关于加强新型冠状病毒肺炎疫情防控期间孕产妇疾病救治与安全助产工作的通知》也提出,“根据孕产妇具体情况,必要时可适当调整产检时间。对有妊娠合并症、并发症等高危孕产妇,指导其按时接受产前检查,出现异常情况及时就医。”
在疫情期间有哪些孕检项目必须做?必须得去医院的时候应该做好什么防护?孕妇会感染新型冠状病毒吗?
疫情期间,这5个孕检最好别拖延!
正常情况下,孕妈妈大概要做十几次左右的产检,包括最早的确诊怀孕到最终的临产检查,以下5个检查最好按照孕周及时进行。
1、孕早期的NT检查;
NT的中文意思就是“颈项透明层”。就是看胎儿颈部透明层厚度的,可不要小看这个,这是早期唐氏筛查的诊断依据之一,可以在妊娠较早阶段诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常。
一般认为在10~14周测量NT较好,在怀孕11-14周期间,如果胎儿是唐氏儿或者是心脏发育不好的话颈项透明层会增厚。
在11周之前扫描从技术上来讲很困难,因为宝宝太小了,而过了14周,过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收,检查的结果可能会不太准确。
2、孕中期的大排畸;
B超排畸检查是准妈妈非常关心的一项产检,特别是孕中期22-26周的大排畸,一直是关注的焦点。
“大排畸”检查,是通过B超来检查胎儿发育是否正常,是否存在严重畸形。一般会安排在孕22~孕26周,现在很多孕妈都青睐四维彩超来做。
作为最全面的一次排畸检查,通过这次“大排畸”,我们会看胎儿的面部、心脏、肾脏、颅脑、脊柱等比较全面的发育情况。
因为胎儿发育的特点以及超声波的特性,很多畸形只有在特定的发育时期才能被发现
如果太早做的话,胎儿还比较小,相应的器官还没有很好的发育,就没有办法发现相应的结构异常。
如果太晚做的话,虽然胎儿是长得比较大了,可同时活动空间也比较小了,有一些部位可能会被遮挡,不容易观察。
3、唐氏筛查;
唐氏综合征,又称为先天愚型,也称为21三体综合症,是一种染色体异常导致的先天缺陷。表现为严重智力低下、特殊面容、精神体格发育迟滞等,并可能伴有先天性心脏病等其他严重畸形。
唐筛是通过化验孕妇的血液来判断胎儿患有唐氏综合征的危险程度,检查最好在孕16~18周之间进行。
对因自行居家隔离错过唐氏血生化筛查孕周的孕妇,可以使用NIPT进行相应筛查。
4、妊娠期糖尿病的75gOGTT筛查;
这项检查一般在孕24~28周进行,主要看孕妇是否有妊娠期糖尿病。
妊娠糖尿病不仅会影响胎儿的发育,还可能让孕妈妈在产后也成为2型糖尿病患者,孕期检查一旦发生异常,必须进行相关干预。
和NT检查一样,如果因为疫情需要,不能及时到医院筛查,医院会采取非常时期特事特办原则,保证孕妇在适宜孕周完成OGTT筛查,以便更好地进行协调,尽量减少孕产妇不必要的流动
5、36~37周的孕晚期检查;
这一时期的一系列检查,如测量骨盆、超声和胎心监护,都是为生产做准备,不建议推迟。
产检项目复杂,从最基础的身高体重测量到畸形排查,再加上每个孕妈妈的身体情况不同,特殊时期各种项目的取舍或者推迟与否,最好和医生保持沟通,给出个性化的建议。
疫情期间许多医院会通过微信、APP、电话、视频、线上孕妇学校等提供咨询服务,孕妈妈不妨通过这些渠道进行咨询。
疫情时期去医院产检,做好四大防护!
1、如果出现必须到医院就诊的情况,一定要做好自我防护,提前在网上预约好具体的就诊时间,尽量减少在医院逗留的时间。
2、出门去医院一定要戴好口罩,一定要戴好口罩!可以选择N95口罩、医用外科口罩,普通防雾霾口罩、棉布口罩等无法有效抵挡病毒。
在戴口罩的时候一定要把正确佩戴口罩,把鼻梁处夹紧,同时在就诊过程中全程佩戴口罩,切不可疏忽。
3、手上戴一次性手套,如果条件允许,也可以穿上防护服,戴上护目镜、墨镜等。
4、如到达医院时,还未到预约的就诊时间,在就诊期间不要过多的触碰医院的公众措施,不随便用手揉眼睛或摘下口罩擦嘴,最好和其他人保持一定的距离就坐或说话,至少间隔一米。
产检结束回到家后,孕妈一定要把口罩扔掉,同时对衣物、手机、鞋子等物品进行消毒,并及时按照七步洗手法进行清洗双手
各位孕妈要注意的是,别因为戴着手套就以为可以不洗手了,摘掉手套后同样需要洗手!
孕妈妈感染新冠病毒,胎儿会被传染吗?
由于妊娠期免疫系统及肺功能的改变,孕妇比他人更容易感染新型冠状病毒。
而且孕妇患病后通常病情更重,进展更快,尤其是在孕中晚期。
确诊或疑似新冠病毒感染的孕妇存在母婴垂直传播的风险,新生儿出生后应立即按新冠病毒感染隔离观察、诊治,并予以核酸检测,暂不予母乳喂养。
前不久,武汉一名新生儿出生30个小时就成为新冠肺炎确诊病例,着实让孕妈妈们捏了一把汗,担心新冠病毒是不是还有母婴传播的途径。
实际上,目前这个结论还没有足够的数据和案例支持,出生30个小时就诊断为新冠肺炎,可能与分娩过程中新生儿和产妇的分泌物接触有关,是不是真的是母胎垂直传播还需要进一步研究。
而在黑龙江哈尔滨,近期有一名新冠肺炎的孕妈妈剖腹产生下宝宝,而新生儿两次采取标本进行核酸检测,结果均为阴性,确认没有感染新冠肺炎,这样的案例也给了不少人信心。
总之,面对新冠肺炎的孕妈妈,要重视,但也不用过于恐慌。
健康的孕妈妈减少外出,如果外出做好防护,就不用过于担心被感染;万一被确诊为新冠肺炎患者,要及时就医,配合治疗。
疫情和病毒是可怕的,但新生命也总是让我们感受到新希望,相信这场战“疫”胜利的日子就在不远处。
各位孕妈妈们在疫情期间
一定要保护好自己
尽量避免出门
必须要出门去医院的时候
也一定要做好防护!
必须要出门产检的时候,
你的装备是什么?做了什么防护?
注:
【1】文中部分素材来源:39健康网
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