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哪些癌症建议常规基因检测，哪些不用做？ESMO发布转移性癌症二代测序指南

编辑：ddayh.cn

二代测序技术能够以相对较低的成本同时检测大量基因，已广泛用于检测肿瘤组织样本中的基因突变并指导精准治疗方案的选择。

为了进一步规范二代测序的应用决策，近日，欧洲肿瘤学会（ESMO）在旗下期刊Annals of Oncology正式发布了转移性癌症患者二代测序（NGS）指南。 新指南中，ESMO从三个不同级别提出了建议：对公共卫生有影响的日常临床实践 建议；改善医药创新可及性的研究建议；以患者为中心 的建议。

从公共卫生影响的角度来看，对于常见转移性癌症，指南建议应常规进行二代测序为肺腺癌、前列腺癌、卵巢癌、胆管癌。

晚期非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）：建议通过肿瘤（或血浆）样本来检测ESCAT I级突变。

关于一次测多少个基因，指南建议，在额外成本可接受的情况下，可以选择大一些的套餐（Panel）。 ESMO转化研究和精准医学专家组主席Joaquin?Mateo博士解释，使用二代测序技术同时检测多个基因的优势之一是，仅需要少量组织，避免了对大量活检的需求。"但是，我们不能忘记，有时候癌症会随着时间的推移而发生变化，因为癌细胞会不断适应疗法。因此，是一开始就做大量检测，还是考虑肿瘤演变（后续实时检测），我们必须平衡考量。"

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