健康知识库

间质性肺炎是原因不明的慢性间质性疾病，一些欧洲的学者甚至称其为隐源性致纤维化肺泡炎。本病老年年轻人均可发病，临床上多表现为进行性呼吸困难伴有刺激性干咳，双肺可闻及Velcro啰音，常有杵状指，胸部X线主要表现为双肺底和周边分布的弥散性网格状、蜂窝状阴影，伴或不伴牵拉性支气管扩张，肺功能为限制性通气障碍，病情一般进展性发展，最终因呼吸衰竭导致死亡。

间质性肺炎的主要治疗为激素治疗。激素是怎么样的一个药物呢？我们常说的激素就是指糖皮质激素，主要的药理作用有抗炎、抗过敏、抗休克和抑制免疫反应等多种药理作用。其治疗间质性肺炎的主要是强大的抗炎作用及免疫抑制，它能抑制多种原因引起的炎症反应，对机体的免疫产生抑制作用，减轻淋巴细胞对自身肺部组织的攻击，抑制纤维细胞的形成。当间质性肺炎急性期可选用甲泼尼龙，起始剂量为500-1000mg/d，静脉滴注，连续三天后改为1-2mg/kg/d，通常为每日120mg，分次静注，以后改为每日泼尼松40-60mg或甲泼尼龙32-48mg口服，4-8周后逐渐减至维持量。具体量以及调整的速度应根据患者的病情及疗效而定。长期使用糖皮质激素需要注意消化道溃疡、感染加重、库欣综合征、水钠潴留、高血糖、骨质疏松等一系列并发症。