健康知识库

? ? ? 乙型肝炎病毒是引起乙型肝炎的病原体，急性乙肝患者、慢性乙肝患者和乙型肝炎病毒携带者是主要传染源，关于其传播的途径主要是通过血液、血液制品、母婴垂直传播、性接触、医源性传播等。乙肝的实验室检查常用的检查项目是乙肝五项，其中包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体等等。

? ? ? 关于乙肝五项中相关项目的临床意义，乙肝表面抗原是提示有乙肝病毒感染的标志；表面抗体是中和性抗体，是保护性抗体，可抵抗乙肝病毒的感染，其产生的条件主要是通过乙肝疫苗注射导致；乙肝e抗原是病毒复制的标志，关于复制活跃情况还需结合HBV-DNA的结果综合判断；乙肝e抗体的意思为病毒停止复制的标志，病毒复制减少、传染性减弱，但并非没有e抗体(HBeAb)：为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性；而乙肝核心抗体则提示有曾经感染或目前正在感染的情况，核心抗体IGM提示有新发感染，核心抗体IGG则是感染后超声的可有提示作用，也可通过HBV-DNA进行分辨，如低于检测下限则考虑有既往感染。

? ? ?综上所述，如乙肝五项的检查中有核心抗体阳性的情况，建议进一步复查HBV-DNA，如阴性可以排除正在感染，如阳性则需要进一步完善其他的检查。