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? ? ?结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染后导致，包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸等。一般结核性胸膜炎的患者可合并肺结核，可出现胸闷气短、胸痛、低热、乏力、盗汗等症状。结核性胸膜炎是封闭的环境，所以不存在类似肺结核的呼吸道传播，但是需要警惕有合并肺结核的患者，在结核性胸膜炎发病时可出现大量的胸腔积液，会压迫肺部出现呼吸困难以及遮挡肺部病灶，所以建议在系统抗结核治疗的同时应该积极抽取胸腔积液，当胸腔积液消失后可复查肺ct，如肺部有相关病灶，应该警惕有合并肺结核，在接触过程中应注意呼吸道的传播。

? ? ? 对于结核性胸膜炎是比较常见于青年的患者，同时对于老年患者需要与恶性胸腔积液相鉴别，结核性胸膜炎的诊断多数是临床诊断，对于在胸腔积液中检出结核菌的概率比较低，所以相关的辅助检查以及胸腔积液的检查就至关重要。如胸腔积液检查提示渗出液（白细胞增高、淋巴细胞和单核细胞增高为主）、ADA大于45U/L、ppd阳性或有其他确定的结核可以对其确诊。

? ? ? 以上为结核性胸膜炎的诊断、症状等，关于结核性胸膜炎除了系统的抗结核治疗，还应积极的抽取胸腔积液，避免积液形成包裹。结核性胸膜炎的前期治疗建议住院进行，待胸水消失稳定后可院外口服抗结核治疗。