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? ? ? ?关于乙肝的话题已经聊的很多了,由于知识的普及,目前大众对乙肝患者也少了很多的害怕,但是对于乙肝患者本人仍然不能轻视,对于目前病毒感染的患者,可以粗略分为两种,一种是慢性乙型肝炎患者(需要系统治疗),另外也是病毒携带(目前复制并不活跃,可以定期观察相关指标),在门诊以及网上的问诊中也看到过诸多的患者对此不重视。
? ? ? ?很多患者认为肝功能轻度异常,病毒载量并不是很高或者病毒载量相对较高,而肝功能正常,对此不在乎,然后尽情的饮酒、熬夜、劳累等行为,间断的用一段时间保肝降酶的药物,就可以万事大吉。等到出现皮肤及巩膜黄染、尿黄、重度乏力,复查肝功转氨酶高出正常数值的好多倍,此时比较惶恐对自己的病情才开始重视,其实这是非常不正确的做法,不去定期复查,间断的应用保肝药物,转氨酶反复升高后又恢复正常,这种对肝脏的影响更严重。
? ? ? 凡事都有一定规则和原则,临床治疗中更是如此,对于抗病毒治疗的原则,在2018的美国肝病学会乙型肝炎中有所提及,对于alt正常、hbeag阳性应3-6月复查一次alt,若alt高于上限,则应加强alt及hbv-dna的检测频率;hbv-dna>20000iu/ml且alt<2倍正常值上限(女性50,男性70)的hbeag阳性的患者,尤其大于40岁患者,建议行肝穿刺或弹性测定,如提示中重度炎症或肝纤维化则需要抗病毒治疗。
? ? ? 以上也只是简单说了一种情况的,还有诸多的临床分类,如果目前是病毒感染的情况,建议就诊当地传染病医院系统检查,也可以网络咨询。
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