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? ? ?咳嗽是在临床中比较常见的疾病，长时间的咳嗽超过8周可以定义为慢性咳嗽，由于咳嗽的原因比较多，病种也比较广泛，所以诊断及治疗起来是比较困难的。而在临床中最常见的咳嗽原因有气管及支气管的感染，肺部的感染，肺部肿瘤，支气管哮喘，胃食管反流，应用acei类的药物，急性左心衰导致的肺水肿，鼻部的疾病等等。

? ? ?评估咳嗽的原因，不仅仅要看患者的既往史，同时也要考虑其咳嗽的性质，诱发原因，是否有伴随其他的症状以及时间等等，比如伴有发热，咳痰，胸痛的症状，需要注意是否有社区获得性肺炎导致的。此时应完善肺部ct检查、感染指标等，明确肺部的情况，必要时就诊呼吸科。如果有长期的慢性咳嗽、咳痰多年，并容易反复加重、喘憋等症状，同时有吸烟病史，此时应该考虑慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病甚至肺部恶性肿瘤的风险，此时建议检查肺ct、肺功能、感染指标、生化指标等等。严重的需要住院的系统治疗。

? ? 以上只是简单的举例说了几个，对于咳嗽的原因在临床中较多，尤其是长期的反复咳嗽的老年人，基础疾病多，这时就建议及时就诊呼吸科完善相关检查，必要的时候还要查增强ct、支气管镜等辅助检查，明确诊断后，才可以系统的治疗方案，以达到最好的治疗效果。