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冬天来了，最近向我求助的宝妈越来越多，孩子咳嗽，医院检查做了许多，吃遍了各种药物，总是好不彻底，一咳一个多月，宝宝受罪，妈妈心焦。我主要看成人呼吸方面的疾病，所以开始我都转诊给平台上儿科的同事了，希望宝宝们得到更专业的帮助。但咨询的宝妈越来越多，转诊到被接诊需要过程，所以我逐渐停止转诊，自己接诊，基本上成功解决了所有咨询的问题，常见的宝宝慢性咳嗽原因总结一下，供宝妈们参考。

首先，儿童慢性咳嗽是指咳嗽超过4周的情况。

儿童咳嗽原因是随着儿童年龄增长变化的，简列如下： 主要原因详情如下：

一、 原因比较明显的咳嗽，术语叫做特异性咳嗽，比如各种细菌、病毒非典型病原体感染、哮喘、气管支气管炎、先天性气道发育异常，严重的慢性肺部疾病及先天性心脏病，这些疾病一般医院很容易查明白，所以这里不详细介绍了。

二、 非特异性咳嗽，就是原因不容易查明或者容易忽略的疾病。通常咳嗽咳痰为唯一表现，胸片或者CT无明显异常，需要排除特异性咳嗽才能考虑以下问题，主要有：

1、 感染后咳嗽，特征是：近期有明确的呼吸道感染史，咳嗽呈刺激性干咳或少量白色黏痰，胸片无异常，肺功能正常，咳嗽可以自己好，超过8周还不好的，一般不是这个病。

2、 咳嗽变异性哮喘：持续咳嗽超过4周，夜间和（或）清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，无感染征象或经过长时间抗生素治疗无效，支气管扩张剂治疗后可好转。肺通气功能正常，支气管激发试验阳性，有过敏史。

3、 上气道综合征：慢性咳嗽或伴有咳痰，清晨或体位改变时加重，常有鼻塞、流涕、咽干、咽喉异物感，常清嗓子，有些孩子会有头痛头晕低热。鼻窦部有压痛。抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、鼻用糖皮质激素有效。鼻窦CT可发现异常。

4、 胃食管反流性咳嗽：一般发生于1岁以下吃奶的宝宝，由于漾奶呛入气管所致。

5、 嗜酸性粒细胞性支气管炎：嗜酸性粒细胞增高 超过3%，肺功能正常，无气道高反应性，口服或吸入糖皮质激素治疗有效。

6、 其他少见疾病，如先天性呼吸道疾病、心因性咳嗽、异物吸入、药物引起、耳源性咳嗽。

宝宝咳嗽时间长，切忌乱投医，更加不要乱吃药，咨询一个认真负责任的医生很重要，无论什么问题，经过必要的检查，结合详细的问诊，相信都能确诊并治愈，点击我的主页，关注我，有问题随时联系我，一定给到您需要的帮助！