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沙僧扮演者因此病去世,和吸入敌敌畏有关
编辑:ddayh.cn
沙僧扮演者因此病去世,和吸入过量敌敌畏有关,最终导致呼吸衰竭
胡洋 · 上海市肺科医院呼吸内科主治医师
肺纤维化是很多人并不熟悉的致命性肺部疾病,事实上该病是多种疾病终末期的共同转归,如果严究其原因,可数出200多种,如长期口服某些药物(胺碘酮、肿瘤靶向药物),长期吸入粉尘(矽肺),甚至吸入高浓度氧气都有可能导致肺纤维化,沙僧的扮演者闫怀礼的去世就与该病有关,下面介绍一下该病。
病因
上面列举了一些能够导致肺纤维化的原因,还有其他一些原因也可以导致肺纤维化,如吸入过量农药,农药是高挥发性化学物质,打开瓶盖就能闻到刺鼻的臭大蒜味,在条件艰苦的地方,被用来驱蚊,当年拍摄《西游记》时,很多场景都用此药驱蚊,据说闫老师为了追求满意的艺术效果,检查拍戏不离场,休息的时候也在原地,因此,肺部受到损伤,年轻时候不觉得,年纪大的时候就出现了问题。除了能找到原因的肺纤维化,还有原因不明的,被称为特发性肺纤维化,是肺纤维化中较为常见的类型,进展迅速,预后较差。
症状
肺纤维化的症状大部分隐匿出现,也就是病已经开始,但没有症状,当出现症状是通常肺部问题已经较为严重,主要症状有干咳,气喘,合并细菌感染时有咳痰,严重时不能下床走路,大小便都很困难,需要呼吸机辅助呼吸。患者常出现特征性的杵状指,手指末端膨大如鼓槌。
检查
主要依靠胸部CT检查来确诊,胸部CT上可以看到肺部呈现出丝瓜瓤样改变。正常情况下,肺组织犹如海绵,有若干个小气泡组成,肺纤维化后,气泡胀大破裂,融合形成蜂窝,逐渐形成老丝瓜瓤样。
治疗
肺纤维化至今不能根治,特别是弥漫性特发性肺纤维化,病情不断进展,有一些药物可以使用,但均不能逆转病情,比如乙酰半胱氨酸、吡非尼酮等,还有正在申请上市的尼达尼布,这些药物只能减缓病情发展,并不能根治。除了药物治疗,可以选择的治疗方法只有手术肺移植,也就是通俗说的“换肺”。
预后
有一些原因引起的肺纤维化,比如口服药物引起的肺部纤维化样改变,在停止服药后,可有一定程度的好转,如果情况不严重,可能保持长期稳定,但很多情况引起的肺纤维化经过长期的发展并不会好转,只会越来越严重,有的进展很快,短期内可能造成人死亡。
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