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慢性阻塞性肺病一出院就发病是为什么
编辑:ddayh.cn
慢性阻塞性肺病一出院就发病是为什么,这些原因知道了少花很多钱
胡洋 · 上海市肺科医院呼吸内科主治医师
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等疾病都是以肺功能障碍为特征,咳嗽咳痰喘息为主要症状,病情发展呈慢性,容易反复发作,特别是疾病后期影响到心脏,病人常常反复住院,有很多患者有这样的感受,为什么在医院好好的,一到家很快就发作了,平时就有很多病人问我这个问题,我想主要有一下几点原因,写出来供大家参考。
出院太早了
一般喘息性疾病都是慢性过程,一次发作住进医院总需要一定的疗程才能好转,一般来说所有用药都很有效的情况下,这个疗程也要5-7天的时间,如果合并有肺心病,有心力衰竭的话,这个治疗疗程需要更长,如果仅仅在病情略好转的时候就出院,失去了药物的维持,疾病很快就会重新发作,平时用的维持药物对这种情况是没有太大作用的,必须重新住院从头再来。
住院时间太长了
肺部疾病,特别是慢性阻塞性肺病,其急性加重需要住院治疗的最重要原因就是感染,而这类病人住院后常常需要用到一些糖皮质激素来缓解病情,这个药物的一个重要副反应就是抑制免疫,虽然通常都有抗生素保驾护航,但一方面抗生素不能预防所有病原体侵犯,一方面免疫力低下的情况下,使用抗生素也不是百分之百控制的了,加上医院的空气污浊,各种病人吐出的病原体相互混杂,远没有家里的空气质量好,有一些患者症状好转后担心复发,所以迟迟不愿意出院,这个时候就比较危险,很有可能感染上抗生素控制不了的细菌,而细菌感染并不是马上出现症状,极有可能刚好出院到家就发病了,这样的情况再次住院往往治疗起来也比较棘手。
出院的路上没有保护好
慢性阻塞性肺病最怕见风着凉,很多患者随便吹一下风或者边上有人感冒,马上就出现症状,而他们的感冒不像正常人那样很快就被身体的免疫力控制住了,大部分都会迅速的引起下呼吸道甚至肺部炎症。很多患者在医院治疗效果不错,出院后自我感觉良好,回家的路上没有严密保护,很快就会再次发热,症状加重,甚至有些患者没到家就开始流鼻涕了。
家中没注意及时使用维持药物
慢性阻塞性肺病是一种不能除根的肺部疾病,特别是那些肺功能下降严重的患者,出院后不但需要每天吸氧12-15个小时以上,而且要一直使用呼吸道药物长期扩张气管维持症状平稳,如果在医院出院后到家没有及时采取这些措施的话,等到医院输注在身体里的药物消耗完,患者很容易感觉病情再次加重,这种情况一般症状发作不严重,加上维持药物很快会好。
家里的条件没跟上
慢性阻塞性肺病对于环境的要求非常高,患者的气道由于长期的慢性炎症变得非常敏感,稍微有一些刺激性的气味或者烹饪、抽烟等产生的烟雾,很快就会发病,甚至在冬天开窗通风放点冷空气进来都有可能加重气喘,因此,慢性阻塞性肺病患者的卧室环境需要温暖不干燥,干净舒适,有一些患者家里的环境跟不上的话,很有可能引起病情的再次加重。
俗话说疾病的诊治三分靠治疗,七分靠护理,从医院一出来就要加强各方面的防护,向大熊猫一样保护起来,尤其是慢性阻塞性肺病病人,稍有不慎就会病情加重,而且再次住院治疗可能效果大不如前,所以一定要当心,做好相应准备工作。
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