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有这些现象,说明慢性阻塞性肺病影响到了心脏,需要控制水分摄入
编辑:ddayh.cn
胡洋·?上海市肺科医院呼吸内科主治医师
慢性阻塞性肺病是呼吸科最常见的慢性致残性疾病,患者晚期肺功能下降严重,有些患者只能躺在床上靠吸氧度日,在其发生发展过程中,可能导致多个脏器并发症,其中心脏是最早也是最常受到影响的器官,下面介绍一下出现哪些症状体征就说明心脏受到了损害。
双下肢浮肿
慢性阻塞性肺病如果影响心脏并导致心脏功能下降时,可能会导致身体下垂部分浮肿,比如站立时,双下肢特别是脚踝部位浮肿,平卧时后背出现浮肿,手指按压后可以形成凹陷,半天才能恢复,严重时颜面部也会出现浮肿,这种情况是心脏泵血下降,肾脏供血不足导致水和盐分排除下降引起。
晚间睡觉不能平卧
慢性阻塞性肺病在早期并不会出现该症状,坐起和平卧的气喘症状差不多,但是当心脏受到累及并出现心力衰竭时,心脏会出现淤血,加重气喘,由于端坐时,部分血液可以保留在身体下垂部分,减轻肺水肿,患者会感觉到气喘症状较平卧时好转,所以晚间睡觉会被迫坐起或者用枕头垫高上半身。
颈部静脉比以前变粗
心脏分左右两边,慢性阻塞性肺病最先影响右心功能,当右心功能下降时,其中的血液难以完全排清,会阻碍静脉中血液回流如心脏而瘀滞在静脉中,静脉会被撑得比以前更加粗,最明显的部位就是颈部的颈静脉,平卧下来是更加明显,如果用手按压肝脏部位,还会明显的看到颈静脉变得更加粗的过程。
吃不下饭,吃一点就胀
心脏受到影响时造成血液瘀滞是全身性的,比如胃肠道的静脉也会受到影响,静脉中的血液瘀滞会导致压力增高,可能将血液中的水分压出血管造成胃肠道水肿,水肿的胃肠道功能下降,蠕动能力不足,可导致食欲下降,消化不良,吃一点点东西都会觉得胀,这就进一步加剧了慢性阻塞性肺病患者的营养不良,非常不利于病情诊治。
慢性阻塞性肺病是一种全身性的疾病,最先发生于肺,但在发展过程中,全身脏器都会受到侵犯,心脏就是最先受到影响的脏器之一,可能导致全身经脉系统淤积,导致各种各样的相关症状,慢性阻塞性肺病症状痛苦,内心孤独,需要额外的支持和关怀,家人的关心是患者控制疾病信心的主要来源!
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