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结核治疗在完成疗程后就可以放心上班生活了,但令人苦恼的是,结核感染后常常在肺部留下一定的后遗症,比如结节,条索疤痕,甚至形成支气管扩张,尤其是后者,可能长期伴随咳嗽咳痰的情况,有时候甚至出现发热,咳黄痰,即使没有这样的情况,在结核治愈后如果出现咳嗽咳痰,如何判断是感冒或者其他肺炎还是结核复发呢,这个需要结合肺结核的症状特点来判断,一般结核复发会出现长期午后低热,消瘦乏力,夜间盗汗,其他的感染,这样的症状较少出现。
但临床上仍然会遇到一些情况,比如总是低热,也会有体重下降,咳嗽咳痰甚至咯血的情况,特别是肺结核后通常会遗留支气管扩张,而支气管扩张最容易感染绿脓杆菌感染,这个细菌感染的表现有时候和肺结核的表现类似,这时候如何去鉴别呢?
一般来说,支气管扩张伴感染通常会咳出大量浓痰,而肺结核基本以白色黏痰为主,除非合并其他细菌感染,支气管扩张伴绿脓杆菌感染出现发热一般不会持续特别长的时间,而肺结核则不一样,发热可能持续数月甚至半年时间,但如果仍然不能分辨的话,只有做胸部CT才能辨别。
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