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随着时代的发展,不断有新的检查技术问世,其中胸部CT检查极大的减少了胸片的应用场景。与胸部CT比起来,胸片显露出非常大的局限性,大家知道,胸部CT相当于把身体切成一片一片多个层面单独显示,肺组织,心脏,食管等等胸腔内脏器都清晰的,毫无遮拦的显示在胶片上,而胸片则不同,它最终在胶片上所呈现的影像,相当于把人拍扁了打印在胶片上,从前往后各种结构都是重叠的,肺外面包裹着皮肤肌肉肋骨,有一部分肺还被挡在心脏和膈肌的后面,有些细小的病灶很容易被其他的结构所遮掩而不容易被发现,虽然可以靠拍摄侧位片来弥补,但很容易漏掉一些小病灶。
一般来说,肺部小于1cm的病灶就有可能在胸片上和胸部的一些正常结构所混淆,比如乳头就很容易在正位片上被误认为是肺部结节,更加小的病灶则可能被误认为是血管而被忽略,而胸部CT则不会出现这样的情况,因为即使再细小的结节,只要超过1mm基本上都可以以清晰的横断面的形式显示在胶片上,从其密度,形态,与周围的关系这些特性上就能和周围的组织很鲜明的区别开,所以最保险的发现早期肺癌的方式只有胸部CT。
所以检查了胸片没有发现问题,并不能完全放心,不可以就此认为肺上面是健康的,如果有久治不愈的呼吸道症状,一定要做一个胸部CT去排查一下,如果没有任何问题才能暂时认为症状不是由肺病引起的。
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