健康知识库

虽然社会经济高速发展，到21世纪的今天，人类仍然无法消灭结核杆菌这种古老的细菌。据世界卫生组织统计，全球有活动性结核患者达1500万，每年新发结核患者达800万~1000万，有180万人因结核病死亡。我国也是肺结核高发国家之一，在我国肺结核属于呼吸科比较常见，且治疗比较棘手的传染性疾病。其治疗时间长，服用药物多。而且如今耐药性的肺结核增多，给治疗上带来许多困难。在肺结核治疗之后，如何评判肺结核是否好了呢？

1.完成治疗疗程 肺结核患者基础治疗疗程为6-8个月，在这个过程中必须足量规范的服药。有些人服药2个月没有任何症状了就贸然停药，这个绝对是不可以的。

2.患者症状完全改善 结核中毒症状比如咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、胸闷，这些症状基本上缓解。

3.痰菌为阴性 足疗程治疗结束后反复多次的查痰抗酸杆菌为阴性。

4.胸片或胸部CT检查 肺结核好了并不是说胸片或者胸部CT上没有任何痕迹了，这个是不可能达到的，一般来说影像学检查会发现结核病灶吸收好转，出现钙化灶或者纤维条索影。

按照教科书的解释，肺结核经过正规治疗、定期复查，痰菌转阴、胸片提示病灶明显吸收，呈条索状纤维灶，无结核中毒症状，完成疗程可视为临床治愈。口服药物疗程结束后，患者需要注意定期复查，通常2-3个月后行第1次复查，半年后行第2次复查，1年后行第3次复查，如果病情均稳定则提示肺结核好了，可正常工作和生活。也就是说，非活动性肺结核属于稳定期患者，为初步临床治愈；若经观察两年，病变仍稳定且痰菌持续阴性，可视为临床治愈。

肺结核能彻底治好吗？

肺结核是完全可以根治的，是可以预防和治愈的一种传染性疾病。要想达到彻底治愈，治疗必须坚持十字方针，即早期、联合、适量、规范、全程。早期，就是要早发现，早用药；联合就是要联合用药，不能只用一种药，结核菌不是单一的细菌，而是复合群，我们常把结核菌分为ABCD四个群，不同的药作用于不同的群，联合用药，就可以有效打击到各个群，并起到协同作用，获取最佳疗效。适量是指药物用量要适中，用量太大副作用比较大，用量太小则达不到彻底杀灭结核菌的目的。结核杆菌是个慢生菌，想速战速决消灭它是不可能的，所以一定要足疗程，全程都要规范，整个治疗都要在专科医生的指导下去完成。