健康知识库

? ? ? 咳嗽是儿科和呼吸科为首要就诊症状之一，特别是长时间咳嗽不缓解，作为患者和或家属会非常着急，频繁就诊于各大医院，有孩子晚上睡觉咳嗽厉害的家长更是殚精竭虑。

? ? ? 下面主要讲述一下孩子晚上睡觉咳嗽厉害怎么办，首先我们要尽可能明确咳嗽原因，比如是否有异物吸入气管造成咳嗽迁延不愈？是否是过敏性体质的患儿？此时是不是有存在咳嗽变异性哮喘可能？是否有接触肺炎支原体感染患儿，是否有感染肺炎支原体可能？是否有罹患支气管肺炎可能？是否有鼻涕倒流入嗓子眼刺激的咳嗽？下面进行一一分析。如果平时有喜欢口中含耍小零件的小朋友，特别有吸入可能后出现的频繁咳嗽不缓解，可能需要拍个胸片，如果金属的可能会显影，如果是塑料的会不显影，那么可能需要查个纤维支气管镜。单纯止咳消炎无法搞定。如果平时有连续打喷嚏症状的过敏性鼻炎患儿，出现晨起睡前及夜间咳嗽，首先要怀疑是不是咳嗽变异性哮喘，如果胸片正常，建议查个肺功能看看，如果肺功能支持咳嗽变异性哮喘，那么需要口服顺尔宁，也就是孟鲁司特钠，再联合口服抗过敏药物，比如氯雷他定或西替利嗪，以及雾化吸入普米克令舒和爱全乐解除支气管痉挛。如果有肺炎支原体抗体阳性，有肺炎支原体感染患儿接触史，那么建议口服阿奇霉素，吃三天停四天，连续两三个循环。如果胸片提示支气管肺炎，那么建议静脉点滴抗生素一周，配合喝点止咳糖浆，应该会逐渐缓解。如果不能排除鼻后滴漏综合征的，需要耳鼻喉科就诊排除。