健康知识库

? ? ? 咳嗽属于呼吸系统常见症状，牵扯到病因也多种多样，如果再伴有胸疼也就是肺疼，那么可能病因又不一样了。

? ? ? 下面具体讲一下相关可能的具体病因。第一，如果咳嗽，肺疼，伴有发热，甚至高热，咯吐黄浓痰，甚至痰中带血，之前有上呼吸道感染，那么首先考虑肺部感染也就是肺炎可能性大。一般胸部CT和血常规多数可以诊断。第二，如果咳嗽，肺疼，伴有午后低热，乏力，不思饮食，消瘦，甚至痰中带血，要注意排除是否为结核性胸膜炎或者肺结核，需要经过胸部CT，TSPOT实验，血沉以及痰涂片找抗酸杆菌，胸水多可以胸腔穿刺抽液等等检查可以诊断的。第三，咳嗽，肺疼，如果之前有长时间吸烟病史，没有明显发热，加上咳嗽性质改变，痰中带血，年龄大要注意排除肺部肿瘤，一般纤维支气管镜和胸部CT多数可以诊断。第四，咳嗽，肺疼，尤其是干咳明显，有时支气管炎咳嗽较为剧烈会引起肺疼的，如果有肺炎支原体感染患者密切接触史，要注意有可能是支原体感染引起，如果肺炎支原体抗体IgG和IgM都阳性，更加支持肺炎支原体感染，这类患者一般需要口服阿奇霉素，吃三天停四天，两三个循环的。第五，咳嗽变异性哮喘或者支气管哮喘，这类患者如果咳嗽厉害，也会带起来肺疼，胸部CT多数没有明显感染，肺功能有异常，多数咳嗽止住，肺疼多数也可能会缓解的。