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尿酸，是嘌呤代谢的终产物。正常人体尿酸每天有序的进行合成和代谢，保持平衡。血尿酸高，主要是由于机体嘌呤代谢障碍导致，可没有任何症状，也可以导致局部关节疼痛，肿胀等，即常说的痛风。在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸男性＞420umol/l，女性＞360umol/l，就可以诊断为高尿酸血症。

据统计，我国有1.8亿人患高尿酸血症。但是很多人对高尿酸血症的危害及治疗却并不了解。高尿酸除了引起痛风之外，还可引起血管内皮损伤和慢性的肾损害，会增加糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等慢性疾病的发生风险，会增加肾结石、慢性肾炎的发生几率，甚至有可能引起肾功能衰竭。

如何控制尿酸？

1.饮食 不吃富含嘌呤物质的食物和辛辣食品，比如动物内脏、肉类汤汁、各种红肉、骨髓、海鱼、鱼籽、贝类、虾、蟹、发酵食物等；各种酒类、含糖饮料禁止食用。粗粮产生的嘌呤较多，所以尽量避免食用糙米、粗面粉、全麦片等。不必限制鸡蛋和牛奶、淡水鱼、鸡肉等，但蛋白质摄入量要适当减少。痛风患者最好自备一份嘌呤含量高低的食物表，发作期尽可能选择嘌呤含量极低的食物。

2.多喝水 痛风患者应多饮水，这样有利于尿酸的排泄，每日饮水量应在2000ml以上，保证尿量在1500ml以上。这里所说的水是指白开水。对于高尿酸血症患者切忌不要喝碳酸饮料、含糖饮料、酒精类饮料。痛风发作时，现榨果汁也要适当减少。

3.运动 控制体重、积极运动，也是让体内血尿酸维持在正常值的重要手段。此外，要注意规律的作息。

4.药物 有人说，我没有发过痛风，单纯血尿酸高，是不是不用吃药，保持运动和控制饮食就可以了？如果说通过饮食、运动和多饮水能够把尿酸控制在正常范围，是可以不用吃药的。

对于从未出现过痛风的高尿酸血症者，如果合并高血压、高血糖、高血脂或者冠心病，当血尿酸大于420μmol/L时，应开始降尿酸药物治疗，目标是将血尿酸值控制在小于360μmol/L。没有“三高”及心脑血管疾病的高尿酸人群，当血尿酸水平超过540μmol/L时也应接受降尿酸治疗，并将血尿酸尽可能长期控制在360μmol/L以下。有频繁痛风发作及痛风石的患者，血尿酸水平则必须控制在300μmol/L以下。

目前比较常见降尿酸的药物主要包括促进尿酸排泄的药物苯溴马隆，抑制尿酸合成的药别嘌醇和非布司他。非布司他主要用于有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗，对于无症状的单纯高尿酸血症患者，不建议使用。别嘌醇片在欧美使用较多，我国汉族人携带HLAB5801基因者较高，部分病人容易造成过敏，甚至剥脱性皮炎。苯溴马隆在我国使用较多，服药期间多饮水，每天保证2000ml以上。临床上大部分患者需要长期维持药物治疗，以保证血尿酸长期达标。