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? ? 过敏性鼻炎典型症状就是受凉感冒或者接触花粉,油漆,发霉发潮等刺激性气味过敏原后,会出现鼻塞,鼻子痒,连续打喷嚏三个以上,有时可连续打几十个喷嚏,然后流大量清水鼻涕,脱离过敏原有的很快自行缓解,再次接触诱发环境重复出现过敏症状。此类患者一般都是过敏性体质,多数有家族遗传性,此类患者容易出现皮肤过敏,药物过敏,当然也会出现长时间咳嗽不缓解,尤其是晨起睡前咳嗽,夜间咳嗽 ,甚至咳嗽剧烈时会有胸闷气短,此时考虑合并过敏性咳嗽,当然严重会伴随支气管哮喘,就是有明显呼气性呼吸困难,嗓子眼有吹口哨等呼哧呼哧声音,肺部会听到哮鸣音,也就是过敏性鼻炎哮喘综合征。另外过敏性鼻炎有时也会伴有黄鼻涕,鼻塞,头疼等鼻窦炎症状,如果鼻涕倒流入嗓子眼也会引起咳嗽。
? ? ?如果考虑过敏性鼻炎伴随的鼻涕倒流入嗓子眼,应该诊断过敏性鼻炎合并鼻后滴漏综合征,此时应该口服顺尔宁也就是孟鲁司特钠三个月到半年,另外配合氯雷他定口服两周,雷诺考特喷鼻腔,连续不能喷鼻超过三个月。如果是考虑合并过敏性咳嗽或者带有咳嗽的支气管哮喘,那么孟鲁司特钠需要口服半年以上,口服氯雷他定两周,还需要吸入舒利迭或者信必可 ,一般开始早晚各两吸,吸完漱口,症状改善后三个月一减量,需要累计一年以上不发作,可以考虑逐渐停药观察,当然还是需要避免接触诱发环境。
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