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? ? ? 慢性支气管炎简称老慢支,而阻塞性肺气肿,简称为肺气肿,这两个都属于呼吸科常见病之一,由于天气变冷,冬季来临,这个季节老慢支肺气肿的患者日子不太好过。老慢支的典型症状就是受凉感冒或天气转冷会诱发咳嗽,咯吐白粘痰,感染明显时会伴有黄痰,甚至发热,气短等等。而肺气肿就是胸闷气短,耐力差,活动后呼吸困难进行性加重,一旦受凉感冒呼吸困难更为明显。
? ? ?而对于老慢支肺气肿患者冬季来临如何防治呢,主要包括以下几个方面:第一,首要环节是戒烟,当然也包括二手烟,避免使用蜂窝煤燃烧取暖或烧饭,避免燃烧秸秆吸入有毒烟雾。第二,适当运动,适当饮水,多吃蔬菜水果,保证充足睡眠,避免受凉感冒,避免接触感冒患者。第三,每天坚持低流量吸吸氧,可以改善机体缺氧症状,减轻肺部血管痉挛肺动脉高压。第四,如果有咳嗽气喘症状建议吸入噻托溴铵气雾剂,口服孟鲁司特钠也就是顺尔宁,如果嗓子眼呼哧呼哧声音响,肺部闻及明显哮鸣音,可以吸入舒利迭或者信必可起到抗炎和舒张支气管作用,当然还可以口服定喘止咳片或者氨茶碱甚至博利康尼之类的药物改善气喘症状。如果咯吐黄浓痰,甚至发热,建议完善血常规和胸部CT检查,必要时口服莫西沙星或静脉点滴抗生素,配合多索茶碱,必要时短时间使用甲强龙药物。如果气喘仍明显,一般吸氧解决不了问题,建议佩戴无创呼吸机辅助呼吸。
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