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? ? ? ?肺脓肿属于呼吸系统疾病,是由于各种原因引起的肺部化脓性炎症,但由于抗生素的广泛使用,目前临床上不是很常见。肺脓肿患者如果脓肿位置比较深,病变范围小,临床上不一定有特殊症状,多数是体检意外发现。典型肺脓肿患者一般会出现咳嗽,胸疼,反复发热,甚至高热,咯吐黄浓痰,黄臭痰,甚至痰中带血,严重患者甚至可能出现感染性休克等等。对于抵抗力弱的患者,特别如果有呕吐物误吸进入肺部容易发生肺脓肿,另外还有一部分是其他部位脓肿经过血液循环进入肺部引发的。对于肺脓肿患者来讲,血常规多数会体现白细胞和中性粒细胞偏高。胸部CT可以明确有无肺脓肿。胸部CT多数都会看到典型的边界清楚,有脓腔的病灶。关于体格检查方面,肺脓肿肺部多数听不到干湿性罗音,如果肺脓肿病变范围较大可能会出现患侧呼吸音偏低情况。
? ? 下面主要讲一下肺脓肿该如何吃药。第一,建议口服莫西沙星或头孢地尼类比较高效一点的抗生素,配合止咳化痰药物,比如口服蜜炼川贝枇杷膏,或者急支糖浆,当然沐舒坦雾化化痰也可以稀释痰液,促进痰液排出。配合患侧体位在上,便于脓液引流出来。如果口服抗生素解决不了问题,建议正规静脉点滴抗生素10-14天,结束后再复查胸部CT看看脓肿是否缩小。第二,一般情况下肺脓肿经过消炎和引流可以痊愈,但如果没有缓解或者没有办法除根,那么多数需要外科干预。
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