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? ? ? ? ? 胸膜腔是有脏层胸膜和壁层胸膜组成的密闭腔隙,正常情况下有少量液体起到呼吸运动过程中的润滑作用,当细菌或者病毒或其他炎症时可导致胸膜产生炎症,呼吸时可产生疼痛感或者产生胸腔积液。?导致胸膜炎的病因有很多种,胸膜炎的治疗主要因病因的不同而定。
? ? ? ? 细菌感染导致的胸膜炎,应给予抗生素治疗(常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素、左氧氟沙星等,结核性胸膜炎主要是抗结核治疗,治疗药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等)。病毒感染导致的胸膜炎则不需要抗感染治疗。自身免疫疾病所致者,治疗基础疾病可使胸膜炎消退。
? ? ? ? ? 除病因治疗外还可以给予对症治疗,缓解疼痛:常用止痛药物包括阿司匹林、加巴喷丁、泰勒宁、曲马多、可待因等。对于存在大量胸腔积液或者胸闷、存在呼吸压迫症状、或者胸腔积液不易吸收的患者还应进行,胸腔穿刺抽液:每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2-3次。还可给予激素治疗,消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连。除上述治疗方法外还可给予中医中药治疗,可以给予清热解毒、理气活络、化痰活血等治疗。
? ? ?最后患者还应该注意休息,高蛋白及高维生素饮食。治疗应坚持、彻底。疼痛缓解后应尽早开始锻炼,防止胸膜粘连。
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