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? ? ? ?肺脓肿是由于多种致病菌所引起的肺组织化脓性见的病变，早期为化脓性炎症，随着病情的进展，逐渐形成脓肿。肺脓肿的临床特征主要为咳嗽。高热、咳大量脓臭痰。跟据感染的途径不同，可以将肺脓肿分为三种类型，即吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿，和血源性肺脓肿。临床上肺脓肿男性发病率高于女性，随着抗生素的广泛应用，肺脓肿的发生率已经大为减少。那么肺脓肿该怎样确诊呢？

? ? ? ? 一、症状，肺脓肿患者大都起病急骤、患者有畏寒、发热、体温可高达39-40摄氏度。伴咳嗽、咳大量脓臭痰，炎症波及胸膜时可引起胸痛。

? ? ? ?二、体征? 肺脓肿的体征与脓肿的大小及部位相关，病变较小或者位于肺脏深部可无异常体征，病变范围较大时，脓肿周围有大量炎症，可出现实变体征，胸部叩诊呈浊音或者实。、

? ? ? 三、辅助检查? 患者血常规白细胞总数升高，中性粒细胞比例升高，CRP等感染指标升高，X线可发现大片密度较高的炎性模糊浸润阴影，边缘不清，大片密度增高的炎性阴影中出现圆形透亮区及液平面。这是肺脓肿的典型影像学特征。胸部CT检查时可发现多发类圆形的厚壁脓腔，脓腔内有液平面出现，脓腔内壁常表现为不规则状。

? ? ?跟据患者病史、有无诱因、症状及体征，结合辅助检查即 胸部CT及可以确诊肺脓肿。