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??????? 胸腔穿刺抽取肺积液是呼吸科最常见的检查即治疗方法,可以检查胸腔积液的性质、抽液减压以缓解呼吸困难症状。今天为大家讲解一下抽取肺积液的注意事项有哪些。
?????? 1、操作前应通过B超、胸部X线检查等手段确诊是否存在胸腔积液,以及胸腔积液的量,鉴别排出其他疾病。
?????? 2、操作前应确认患者有禁忌症,如严重心肺功能不全 、有严重出血倾向、穿刺部位肺大泡 、单侧全肺切除而对侧胸腔积液 、严重肺结核及大咯血等禁忌症。
????? 3、操作前应了解穿刺目的,缓解胸水压迫症状,胸腔内注射药物或者留取胸水送检。
? ? ?4、穿刺过程中患者应该保持固定体位,术后不要咳嗽,以免损伤肺部。
? ? ?5、一次抽液不可过多过快,诊断性抽液50~100ml,减压抽液首次不超过600ml,以后每次不超过1000ml,严防负压性肺水肿发生。3、术中如发生连续咳嗽或出现头晕、胸闷、面色苍白、出汗,甚至昏厥等胸膜反应,应即停止抽液,拔出穿刺针,让患者平卧,必要时皮下注射1:1000肾上腺素0.3~0.5ml。
? ? ? 6、胸腔穿刺术后的注意事项:胸腔穿刺术后再次测量血压,严密观察有无并发症, 如气胸、出血、继发感染,有发生气胸或晕厥等症状时应立即诊治。术后注意穿刺点清洁,接引流袋患者注意避免引流管脱落。
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