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成功戒烟的过程?
? ? ? ?? 戒烟一般要经历从“没有想过戒烟”到“完全戒烟”的过程。因此,对于戒烟干预的结 果,不应简单地理解为“戒”或“没戒”,而是递增的、阶段性的“成功”过程(图 2)。多数吸烟者会经历全部或大部分戒烟阶段,最后才完全成功戒烟。临床医生要帮助每个吸烟 者解决戒烟各阶段遇到的问题,最终成功戒烟。
? ?? 图 2? 成功戒烟的 12 个阶段
戒烟药物
(1)戒烟药物可以缓解戒断症状,辅助有戒烟意愿的吸烟者提高戒烟成功率。?
(2)不是所有吸烟者都需要使用戒烟药物才能成功戒烟,但医生应向每一位希望 获得戒烟帮助的吸烟者提供有效戒烟药物的信息。?
(3)对于存在药物禁忌或使用戒烟药物后疗效尚不明确的人群(如非燃吸烟草制品使用者、少量吸烟者、孕妇、哺乳期妇女以及未成年人等),目前尚不推荐使用戒烟药物。?
(4)目前我国已被批准使用的戒烟药物有:?
? ? ? ? ? ? ? 尼古丁贴片、尼古丁咀嚼胶(非处方药)。?
? ? ? ? ? ? ? 盐酸安非他酮缓释片(处方药)。
? ? ? ? ? ? ? 伐尼克兰(处方药)。?
(5)盐酸安非他酮缓释片和伐尼克兰存在一些禁忌证和需要慎用的情况,医生应严格依照说明书指导戒烟者使用。?
(6)应对使用戒烟药物者的情况进行监测,包括是否发生不良反应、规律服用情况以及戒烟效果等。
(7)戒烟药物可能会影响体内其他药物的代谢(如氯氮平、华法林等),必要时应根据药物说明书调整这些药物的使用剂量。
国内可获得的一线戒烟药物的使用方法及注意事项见表 5。?
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