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胸腔是有脏层胸膜及壁层胸膜形成的腔隙,当各种原因导致的病原体(细菌或者病毒)刺激胸膜所导致的胸膜炎症反应;胸膜炎根据有无渗出可发分为干性胸膜炎及渗出性胸膜炎;具体又可分为纤维蛋白性胸膜炎、浆液纤维蛋白性胸膜炎,结核性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎、化脓性胸膜炎、真菌性胸膜炎、血胸、乳糜胸等。今天主要为大家讲述一下化脓性胸膜炎怎样治疗。
化脓性胸膜炎一般多见于,多是由于肺、食道、腹腔感染等蔓延至胸膜所致,胸膜腔受致病菌感染、从而形成脓液聚集,按照病程长短可分为急性脓胸和慢性脓胸;临床上常见的额症状为高热、胸痛、咳嗽、胸闷、气喘、食欲减退等症状。胸部X线或者彩超可见胸膜腔积液。
化脓性胸膜炎的确诊必须做胸腔穿刺,抽取脓液,并将脓液作涂片、细菌培养、常规生化等大检查。并根据细菌培养结核及药敏实验选择有效的抗生素。
化脓性胸膜炎主要有一下几点:1、控制感染,根据细菌培养结核及药敏实验选择有效的抗生素,常用的抗生素有头孢菌素、左氧氟沙星、青霉素类、甲硝唑等。并根据疗效调整抗生素。2、排除脓液,脓胸的治疗需要行胸腔穿刺等排除胸腔内的脓液,并且可以向胸腔内注射抗菌药物。3、全身支持及对症治疗,给予高营养,高蛋白食物,鼓励患者多饮水。
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