健康知识库

1、什么样的病情可以肺移植？
答:简要说来，肺移植适应证主要包括以下几项
A.慢性阻塞性肺疾病
a)因急性高碳酸血症入院治疗的历史（PCO2>50mmHg）
b)氧疗后无效的肺动脉高压和或肺源性心脏病
c)FEV1B.肺纤维化
a)组织学或影像学证实UIP或下列中的任何一项
一氧化碳弥散量少于39%
6个月内用力肺活量低于10%或者更多
6分钟步行试验中氧饱和度下降至88%以下
高分辨CT显示蜂窝状改变（纤维分数>2）
b)组织学改变证实NISP和下列任何表现之一
一氧化碳弥散量减至35%以下
用力肺活量（FVC）减少10%或者更多，或者6个月内一氧化碳弥散量降低15%
C.肺动脉高压
a)心功能III级或IV级，目前药物治疗已发挥至极限
b)6分钟步行实验低于350米
c)静脉前列腺素E或者类似药物治疗无效
d)心脏指数小于2L/min/m2
e)右心房压超过15mmHg
D.其他疾病
a)肺淋巴管肌瘤病
b)支气管扩张
c)肺泡细胞癌
d)结缔组织病
e)艾森曼格综合征
其他各种原因引起的终末期肺疾病

2、什么时候需要到医院尽早肺移植评估？
答: 符合肺移植适应证的患者，预计生存期不足两年，疾病内科治疗无效，肺部病情进展加速，氧气依赖或需要呼吸机辅助呼吸，活动耐受度明显下降，生活质量差，有些病情如卧床不起，动则胸闷气喘，更需尽早进行肺移植评估。


3、肺移植的费用及医保报销比例是多少？
答: 手术费用人民币60万左右，病情不同费用不等，我们强烈建议您在经济充裕且有持续收入的条件下进行手术。各地医保政策不同，报销比例也不同，详情请咨询各地医保服务中心。

4、病人来中日友好医院住院评估需要准备什么材料？
答:患者既往疾病诊治的相关资料，病历复印件，胸部CT，心超，血型等所有资料，另外准备：口罩，银行卡，身份证，医保本，转诊证明，充电器，充电宝，雨伞，饭盒，水杯，拖鞋，脸盆，洗漱用品，筷子，勺子，肥皂，洗衣液，笔，本，衣服，陪护床等。

5、病人住院评估的内容及费用是多少？
答：病人住院做肺移植评估，时间大约7～10天左右，内容大概包括：化验全套，CT，心脏彩超，普通B超，肺功能，6分钟步行试验，冠脉相关检查，PET等等，因病人病情不同医生会酌情增减，费用大约3～5万左右。评估完毕后，医生会根据病人的具体情况选择是办理出院在附近租房等待肺源还是继续住院等待肺源。

6、评估完到进行手术大约多长时间？
答：住院评估完成后，医生把情况汇总会统一进行术前谈话和签字，签字后正式列入待肺名单。等待肺源的时限不等，数周～数月。希望病友们客观的考虑等待肺源的时间，不要等到自己病情特别危重了再选择肺移植。

7、肺移植手术成功率及存活率现状
2017年4月，中日友好医院肺移植科成立至今，已完成肺移植手术近160余例，手术成功率约75%，达到国际水平。目前发达国家肺移植5年生存率65%、10年生存率45%，并且患者的生活质量能得到明显的改善。当您罹患肺病疾病，并且内科治疗手段已经无效时，您已经处于肺部疾病终末期了，对于您来说，肺移植也许是您最后的选择！在今天，医学治疗已经不仅是救命的手段，更希望能够改善患者的生活质量！

8、如何联系中日友好医院进行住院肺移植评估？
答：当您做好进行肺移植住院评估的准备之后（包括病人及家属的心理准备、医保转诊手续、经济准备以及前往医院的交通方式等），联系肺移植科医生（电话010-84206561），等待安排床位，接到床位通知后，按时到达中日友好医院北区B栋7层肺移植科701医生办公室办理住院手续。

9、病人病情恶化呼吸困难如何转运来北京？
答:病人病情恶化时转运艰难，可联系当地120急救车，车上具有较为完善的抢救措施，氧气和呼吸机储备充足，若实在太远，经济条件好，可尝试联系航空公司包医疗专机转运，若病人情况无法耐受，条件许可，可先行体外膜肺氧合机器转流后再转运。

10、中日友好医院肺移植科门诊时间？
陈文慧主任：每周三下午1：30，地点：中日友好医院本部门诊二层呼吸科“肺移植肺结节”专病门诊。