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支气管肺发育不良 (broncho pulmonary dysplasia, BPD)是婴幼儿时期的常见的慢性呼吸系统疾病,尤其是早产儿以及低体重新生儿,严重影响早产儿生活质量。随着医疗技术的发展以及新生儿监护技术的进步,早产儿尤其是极低出生体质量儿(出生体质量<1500 g)的存活率明显提高,支气管肺发育不良的发病率也逐年升高,这篇文章主要为大家讲述一下支气管肺发育不良如何鉴别诊断。
首先目前支气管肺发育不良的定义以及命名上存在一定争议,根据最新定义支气管肺发育不良 (broncho pulmonary dysplasia, BPD)是指任何氧依赖 (>21%) 超过28 d的新生儿。
支气管肺发育不良需要与其他疾病引起的呼吸窘迫、低氧血症等相家别,首先因根据患儿的病史以及临床症状,患者多有早产史、低体重、严重的呼吸系统感染或者机械通气。
胸部X线以及胸部CT对于支气管肺发育不良的诊断以及鉴别诊断具有重要意义:支气管肺发育患儿胸部x线片表现为持续存在的致密阴影,并有不规则透亮区。胸部影像学检查还可以排除其他呼吸系统疾病。其次心脏超声可以排除先天性心脏病等心源性因素引起的患儿需持续吸氧和呼吸窘迫等疾病。
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