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难治性气胸是临床上较为常见的一种胸科疾病, 若久治不愈、反复发作, 极易延长周期、加剧痛苦、增加医疗费用, 不仅严重降低患者的生活质量, 还会加重其家庭负担。难治性气胸的病因十分复杂, 需根据不同的病因予以不同的方式进行治疗。肺减容手术作为胸外科应用范围较广的一种有效术式, 尤其适用于重度肺气肿的临床治疗。
气胸是指气体进入人体的胸膜腔内, 进而形成积气状态。难治性气胸是指患者的支气管内有持续性胸膜瘘, 临床医师需要根据不同的漏气状况选择不同的手术方法。肺气肿指人体的终末细支气管远端气道的弹性减退, 造成过度充气或膨胀, 使肺容积明显增大, 破坏气道壁。难治性气胸合并重度肺气肿具有病情严重、治疗难度大的特点, 若未及时救治会危及患者的生命安全。
目前, 单侧肺减容手术是治疗肺内、支气管疾病的有效治疗方法。该手术术后并发症少, 其血气指标与肺功能指标均得以明显改善, 说明单侧肺减容手术的疗效确切, 对改善气胸症状、肺气肿起着积极作用。在单侧肺减容手术操作过程中, 利用牛心包垫加固肺切缘, 可有效降低术后肺漏气发生率。该术式具有创伤小、对血气状况的影响较小、术后恢复快等诸多优点, 与传统开胸减容术式比较, 单侧肺减容术式能够减少对患者的损伤, 快速改善患者的肺通气状况, 增强其肺功能, 是一种安全性较好的术式。临床资料证实, 缺乏β-内酰胺酶可诱发肺气肿, 故在手术开展前需要指导患者戒烟, 减少β-内酰胺酶溶解, 可促进单侧肺减容手术顺利完成, 增强手术疗效, 保证手术治疗的安全性。
综上所述, 对难治性气胸合并重度肺气肿患者予以单侧肺减容手术治疗, 可有效改善其血气状况, 增强肺功能, 手术疗效显著, 值得加强应用。
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