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肺炎属于日常生活中比较常见的一种呼吸系统疾病,而且“肺炎”这个疾病其实包含的范围是比较大的,从炎症部位来看,包括肺实质的炎症和肺间质的炎症,从致病因素来看包括感染性肺炎和非感染性肺炎,而这些分类的方法再往下细分,肺炎的病因和种类甚至可以达到成千上万种。
因此从上述内容不难发现其实肺炎是一个疾病谱十分广的一种疾病,正是应为如此,不同肺炎之间的症状也具有一定程度的差别,在诊断方面也是各自有各自的诊断标准。
很多人认为只要是肺炎就一定会有发烧的症状,只要没有发烧,那就肯定不是肺炎的范畴,但实际上并不然。其实伴随发烧症状的肺炎往往以感染性肺炎为主(当然,并非所有感染性的肺炎在发病阶段都具有发热的特点),非感染性的肺炎当中发烧的症状并不是常见症状。那么不发烧的情况下如何判断是不是肺炎呢?
这个情况的判别其实从根本途径上是需要做胸部影像学检查(胸部CT、胸部X线)或者病原学检查的,但是哪些人该做这些检查,就有赖于患者自身病史和症状的判断以及日常体检意识的提高。
从前者来看,要根据患者既往是否有流行病学接触史以及呼吸系统症状的体现来判别,如果怀疑肺炎的诊断,那么要根据病情判断来决定检查的方式。但是有的人肺部的炎症属于慢性炎症,而且局部病变范围并不大(可以称作为隐匿性肺炎),这样的患者往往没有明显的症状和体征,这就有赖于平时的体检去发现了。平时门诊上有很多患者都是因为体检时才发现肺上有小范围的炎症或者纤维条索灶而前来就诊的。
所以综合来看,没有发烧症状的肺炎的诊断 ,一方面患者本人要关注病情的变化,同时也要及时咨询专业医疗人员进行甄别,从而做一些检查或者化验得以确定。
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