健康知识库

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）因患者在睡眠时重复性的出现阻塞性呼吸暂行、血氧饱和度降低、低通气导致的一种睡眠呼吸紊乱。在我国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治指南中已经明确将肥胖为其首要的危险因素。且多项研究证实肥胖会加重OSAHS的病情,而患者进行体重控制后可有效缓解病情。

研究发现,肥胖患者的咽壁和软腭比较肥厚,从而导致其松弛,则会使口咽平面变狭窄;同时使上气道周围软组织增加,改变了气道结构,从而使气道狭窄,加之气道周围脂肪组织的增加,减少了肌性组织,使上气道变松弛。在进行吸气时,上气道则出现塌陷,增加了呼吸机械负荷,减小了中枢驱动,加重了气道狭窄。胸廓过多的脂肪和腹部脂肪堆积会降低胸壁顺应性,从而减小肺组织容量。此外,BMI的增加会导致颈围以及腰围的增加,颈围增加在一定程度上反应了上气道狭窄,而腰围增加可反映出腹部脂肪组织的增加,由此可见,肥胖患者的呼吸暂停和低通气更为严重。

研究发现,肥胖会导致脂代谢的紊乱,脂代谢的紊乱会刺激食欲,从而加重肥胖,导致恶性循环。且有相关研究显示OSAHS是代谢综合征的表现之一,因此大大增加了心脑血管疾病、糖尿病等合并症发生的风险。OSAHS现目前的发病率逐渐升高,且随着时间的推移其病情稳步发展,对患者的各器官功能均会造成严重的危险,影响其日常工作、学习及生活,使其生活质量水平显著降低。若不及时得到有效治疗,还会影响其预后,严重者导致其死亡。