健康知识库

气道良性肿瘤指原发于气管/支气管管腔内的良性肿瘤，主要来源于间叶组织，分为多种类型，发病率低，约占到所有气管\气管支气管肿瘤的5%左右，最常见如支气管错构瘤、平滑肌瘤、支气管脂肪瘤、多形性腺瘤等，气道良性肿瘤在影像学及临床表现方面无显著特异性，易被误诊为气道恶性肿瘤。由于气道良性肿瘤起病隐匿，早期多无典型临床特征，只在肿瘤堵塞管腔50%以上时才会出现气促、呼吸困难等临床表现。

由于气道良性肿瘤患者大多就诊时气道阻塞严重，临床症状重，且良性气道肿瘤质地较脆，易于出血，因而进行常规支气管镜介入治疗风险大，另外支气管镜介入治疗需要较长的操作时间，进行局部麻醉患者难以耐受，而进行全身麻醉，患者面临通气困难及缺氧的问题，另外采用喉罩麻醉患者气道大出血问题又难以快速处理，容易发生大出血后窒息。硬质支气管镜不但可以保护声门以上气道结构，同时可以通过连接麻醉机、高频通气机或普通呼吸机等设备保证气道通气，此外硬质支气管镜介入通道大，允许多种介入器械使用，可以与可弯曲支气管镜配合治疗复杂的气道疾病，并且可以在直视下进行止血、激光及其他热消融、冷冻消融等治疗，显著的提高了气道介入治疗的安全性。

综上所述，对于气道良性肿瘤进行硬质支气管镜联合可弯曲支气管镜治疗，可以快速切除肿瘤组织，缓解患者呼吸困难症状，改善患者通气，尤其是对于肿瘤组织较大的患者，具有良好的临床应用前景。