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鼻炎是一种常见的鼻黏膜Ⅰ型过敏性疾病,是一种由变应原诱发的特异性Ig E介导的鼻腔慢性炎症。其全球平均发病率高达10%~40%,在我国,鼻炎的发病率也呈逐年上升的趋势,几乎存在于各年龄阶段的人群,因此有学者将其描述为“21世纪的流行病”。
新冠肺炎作为近年来最重大的传染病之一,也十分困扰着全社会人们生活的正常运转,近期随着各个公司新冠疫苗的相继问世,接种工作也逐步全面推开,那么对于有鼻炎的患者而言,是否能打新冠疫苗呢?
这个问题还需从免疫学的角度方面入手进行理解。现代基础研究发现白细胞介素-4、白细胞介素-8和干扰素-γ在鼻炎的发生发展过程中发挥着重要作用。上述因子属于细胞分泌因子,白细胞介素-4和白细胞介素-8水平的升高可促使炎性因子大量释放及广泛炎性浸润,从而加重鼻炎患者病情,干扰素-γ可对抗细胞内细菌的免疫反应,其表达下调可导致炎性因子的大量释放,进而加速鼻炎的病情进展。除了上述典型的信号通路以外,鼻炎在发生发展过程中还有其他诸多免疫细胞和细胞因子的参与,因此我们完全可以将鼻炎理解为免疫性疾病的范畴。
而疫苗的接种注射也是免疫系统发生作用的过程,我们都知道“一心不能二用”和“一山不容二虎”,所以基于上述理论基础,我们不难得知,在鼻炎急性加重期间,无论是免疫细胞还是炎性细胞因子都处于活化状态,此时接种新冠疫苗可能并不利于预防效应的发挥,同时对于免疫活化状态会产生怎样的影响也不是十分确切。
综上,鼻炎患者在急性发病阶段还是先不要接种新冠疫苗为宜,等鼻炎情况基本控制后再接种疫苗是目前比较推荐的方式。
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