编辑:ddayh.cn
大家都听说过肺炎,但有很多人没有听说过军团菌肺炎,军团菌肺炎是什么呢?
从这名字中有许多人会想到,军团菌肺炎就是由叫军团菌的细菌引起的肺部感染,这个简单的理解是正确的。其实真正引起军团菌肺炎的细菌的全称是一个革兰阴性杆菌的嗜肺军团菌,这种病菌就生长在我们生活的水和土地中。
军团菌肺炎的特点:
易感人群是年老体弱,患有糖尿病,血液病、恶性肿瘤、艾滋病、或接受免疫抑制剂治疗者的慢性疾病的患者。
临床症状:感染细菌1–2周后出现全身乏困无力,肌肉酸痛,发热等。有的在几天后突然出现寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰带血丝或血痰。也可有消化道症状,如腹痛、腹泻、呕吐,水样便,一般无脓血便。少数患者可有神经系统表现如焦躁不安、反应迟钝等。甚至发生呼吸道衰竭,在合并其他细菌感染时引起“难治性肺炎”的发生。
影相学改变:病变处多发生于肺下叶,单侧或双侧,呈片状浸润影,甚至肺实变。病情严重者可有空洞和脓肿。治疗后症状减轻,但影相上却有病灶扩大进展的情况,这是军团菌肺炎的x线特征之一。肺部病变的吸收较一般肺炎的慢,多数患者在症状消失后半个月,病灶才明显吸收,一个到两个月后阴影才消失。
治疗特点:一般的抗菌素无效如氨基糖苷类(链霉素,丁胺卡那霉素等)、青霉素、头孢菌素类抗生素治疗无效;首选红霉素 每日一到二克,分四次口服。疗程2–3周。利福平也有效。
针对以上特点:对一些老年病患者,免疫力低下的患者,在临治疗效果差时要考虑到本病。
热门呼吸内科