编辑:ddayh.cn
婴幼儿呼吸道从解刨结构来讲,与成人相比,有较为薄弱的环节,如呼吸道窄、短、粘膜柔嫩等,所以幼儿发生呼吸道疾病较为常见,除了急性咽喉炎、肺炎外,幼儿肺不张也时有发生,发生的原因常为以下几个方面:
一、误吸原因:小儿在进食时,玩笑打闹,有时会将一些小的固体颗粒吸入肺内,如各种豆类、花生、玉米、糖果、米粒等;再一个,患儿在患某种疾病时,恶心呕吐,呕吐物吸入肺内;幼儿胃喷门括约肌松弛,当进食过多,食管返流,吸入肺内等多方面因素 ;重时会引起窒息,大多会引起吸入性肺炎及肺不张。
二、感染因素,幼儿发生呼吸道感染时,不仅有喘息性肺炎、大叶性肺炎的发生,也会有肺不张的出现,因为幼儿呼吸道感染产生的痰液,由于幼儿不会吐痰,或痰液粘稠不易咳出,会行成痰栓堵塞支气管,而引起肺不张。
当有时直接发现是吸入性肺不张,首先要拍背,鼓励孩子咳嗽,排出异物,在临床上有时引起肺不张会发现不了,往往会是宝宝出现发热,咳嗽,甚至气喘时来就诊,这时会被诊为肺炎,经过抗感染治疗,效果差,或者查肺CT时,从影像学上可能会发现为某种原因引起的肺不张合并肺炎,这时的治疗要和肺炎的治疗方法基本一致,但主要时对于某些异物不能排出,必要时可以行支气管镜取出异物。所以,当发生肺部疾病时,不论何种原因,只要不是干咳,不能强止咳,如果有大量的痰,更不能一味儿止咳,要化痰,抗感染治疗,减少痰液或让痰液稀薄易于排出,这样有利于肺炎的治疗及恢复。
热门呼吸内科