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表示尿液蛋白质为阳性,说明尿中含有少量蛋白质,有生理性,也有病理性的情况。
首先了解什么是尿蛋白。尿蛋白就是人体尿液中的蛋白质;一般正常尿液中含有少量小分子蛋白,尿常规检测中检测的尿蛋白越高,就说明人体肾脏的滤过功能越差,尿蛋白也就成为了衡量肾脏功能的重要指标。出现尿蛋白的因素有生理性和病例性两种,其中生理性尿蛋白又包括有功能性尿蛋白、体位性尿蛋白。
病理性尿蛋白是指尿蛋白持续长时间存在的情况,常见有肾小球、肾小管间质疾病、遗传性肾病、肾血管疾病和其他肾脏疾病。如有,原发性肾小球疾病的肾炎、肾病综合征;继发性肾小球疾病的狼疮性肾炎、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、高血压肾病;肾小管间质疾病的肾盂炎、间质性肾炎等都会出现有“尿蛋白+”或者“尿蛋白++”的指标;还有由于先天基因异常导致的肾脏结构缺陷等等。
生理性的功能性尿蛋白,是一种轻度的、暂时性的尿蛋白,常发生在青壮年身上,由于特定的原因,比如精神紧张、严重受寒受热等特定条件下出现的暂时性尿蛋白,当因素去除后尿蛋白会消失。体位性尿蛋白是指晨起无尿蛋白,却在长时间的站立或者行走活动中尿蛋白含量增多的情况,在平卧休息后尿蛋白可以消失。
尿蛋白的检查需要在一定的条件下进行定性检查、定量检查和特殊检查。
第一步的定性检查是作为初步筛选的检查,取清晨第一次小便可排除体位性尿蛋白;第二步的定量检查作为诊断、观察和疗效判断的手段;第三步的特殊检查则是根据临床诊治的情况进行的检查。
一旦尿检报告单中出现有“尿蛋白+”的指标,就应该及时判断是生理性还是病理性的尿蛋白,及时诊断及时治疗。
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